文档介绍：一、结肠癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为结肠癌(ICD-10:C18,)行化学抗肿瘤治疗(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《结肠癌临床实践指南》(中国版,2009年第一版)、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现,体格检查发现腹部肿物。。。,取活组织检查作出病理诊断。,并根据上述检查结果进行临床分期。(三)治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《结肠癌临床实践指南》(中国版,2009年第一版):早期结肠癌。(结肠癌根治术):进展期结肠癌,无远处转移,肿瘤条件允许或联合脏器切除未根治的结肠癌患者。(结肠癌姑息切除术、短路或造口术):有远处转移或肿瘤条件不允许,但合并梗阻、出血的结肠癌患者。(四)标准住院日为9-10天。(五)进入路径标准。-10:C18,。,符合手术条件者可以进入路径。,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)化疗前准备(化疗前评估)2天。:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、血脂、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)胸片、心电图;(4)结肠镜和/或钡剂灌肠造影、腹盆腔CT;(5)病理学活组织检查与诊断。,必要时行超声心动图、肺功能、PET-CT等。(八)化疗日为入院第3天。结合病情给予个体化化疗方案(九)化疗后恢复。:血常规,肝肾功能、电解质、血糖、消化道肿瘤标志物。(十)出院标准。,无明显副反应。。(十一)变异及原因分析。化疗期间的合并症和/或并发症,需要进行相关的诊断和治疗,导致住院时间延长、费用增加。二、结肠癌化疗临床路径表单适用对象:第一诊断为结肠癌(ICD-10:C18,)行化疗患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:8-9天时间住院第1天住院第2天住院第3-7天(化疗开始以folfox方案为例)主要诊疗工作询问病史与体格检查上级医师查房与化疗评估完成上级医师查房记录确定诊断和手术日期上级医师查房完成放化疗准备与化疗评估根据体检、