文档介绍：糖皮质激素性
骨质疏松症
内分泌科邢小平
Glucocorticoid Induced osteoporosis GIOP
对糖皮质激素与骨质疏松症 关系的认识
1932年——Cushing 确认过量的内源性糖
皮质激素与骨质疏松的关系
1、骨质疏松症的定义
2、骨质疏松症的分类
GIOP
3、骨质疏松症的危害
4、骨质疏松症的临床表现
5、骨质疏松症的诊断
6、骨质疏松症的防治
1994年 WHO 定义:
骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨病,以骨量减少、骨的微结构破坏为特征,导致骨的脆性增加,容易发生骨折。
2001年发表的美国国立卫生院关于骨质疏松预防、诊断和治疗的共识,认为本病的特征是骨强度的损害,骨折的危险性增加。
JAMA 2001,285:785
正常骨骨质疏松骨
以骨强度受损导致骨折危险性升高为特征的骨骼疾病。骨强度主要反映了骨密度和骨质量两个方面的综合特征。
骨质疏松症目前的定义
NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285 (2001): 785-95
骨密度(70%)
骨质量(30%)
+
几何学和微结构
骨转换率
矿化程度
损伤累积
基质/ 胶原质量
aBMD = g/cm2
vBMD = g/cm3
骨强度
骨质疏松损害骨强度
增加骨折的危险性
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Adapted from NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 2001
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