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癫痫伴发抑郁心理治疗与帕罗西汀治疗疗效观察.docx

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文档介绍

文档介绍:癫痫伴发抑郁心理治疗与帕罗西汀治疗疗效观察【摘要】目的:观察比较癫痫患者伴发抑郁后心理治疗和帕罗西汀治疗的疗效。方法将临床确诊的58例癫痫伴发抑郁的患者随机分为心理治疗组和帕罗西汀组,17项HAMD量表评分分值分别(±)与(±)分,在原有抗癫痫治疗基础上,心理治疗组每周3次,每次1小时心理治疗,帕罗西汀组予帕罗西汀20mg清晨口服,每日一次,2组治疗8周后进行评分,疗效评定分为4级。结果两组治疗前后评分均有统计学差异,但治疗后两组间评分无统计学差异。结论心理治疗能显着降低癫痫患者的抑郁情绪的严重程度,改善生活质量,而避免了抗抑郁药的副作用。【关键词】:癫痫抑郁心理治疗帕罗西汀【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2014)04-0447-02长期以来,癫痫被认为是抑郁的危险因素,流病学研究发现癫痫患者的抑郁发生率较高[1-2],30%〜50%的难治性癫痫病人患有重度抑郁,复发性癫痫病人患有抑郁的比率为20%〜55%,癫痫病人的抑郁发病率不断增加,其中社会心理因素,如教育就业机会降低及癫痫病人持续的耻辱感在发病中起重要作用,抑郁较癫痫对患者的生活质量影响更大,***成为癫痫病人首要的死亡原因。因此,癫痫伴发抑郁的治疗显得尤为重要。〜2007年12月的门诊或住院患者,MD-3)的癫痫性抑郁障碍的诊断标准;17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)>18分;年龄20〜60岁;从未使用过任何抗抑郁药物;抑郁症状出现后癫痫的发作次数无明显改变;服用抗癫痫药物为卡马西平或丙戊酸盐;排除合并其它脑器质性疾病、躯体疾病、酒精及药物滥用者;排除严重***企图或行为者,以及哺乳期、妊娠期妇女。共入组58例,随机分为两组。两组间性别、年龄、婚姻、文化程度、癫痫发作类型、病程均无明显差异(p>)。。,每日一次。,每周3次,持续8周。心理治疗方法①建立良好的医患关系,根据干预对象的文化素质,因人而宜地交谈,详细了解患者的病史、生活事件、个性特征,态度诚恳,热情、耐心、有高度的同情心和责任感,尽最大努力消除患者疑虑,使其对医生有充分信任感。②用通俗易懂的话对患者宣传癫痫病的病因及发作类型、临床