文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse膀心悸患者的护理心得术荿【摘要】本文通过论述中医学对心悸的辨证论治,从而提出了辩证施护的整体护理观念,为护理工作提供了丰富的临床经验。肃心悸是指患者心中悸动,惊惕不安甚至不能自主的一种病证。临床一般多呈发作性每因情志刺激或劳累过度而发作,且伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症,属于现代医学心律失常的范畴。其病名始见于《金匮要略》。现代医学认为本病多由冠心病、肌病、风湿性心脏病等器质性疾病引起,或者由非器质性心脏病如长期精神紧张、疲劳、饮酒等原因引起心脏传导系统紊乱及心肌细胞缺血、心力衰竭而引起。,素体虚弱。或久病失养,劳欲过度,而致气血阴阳亏虚,心失所养,而致心血不足发为心悸,表现为头晕健忘,神疲乏力,心悸失眠,舌质淡红,脉细数,应养血安神,以酸枣仁汤加减治疗。,蕴热化火生痰,或暴饮暴食伤及脾阴滋生痰浊,痰火扰心而致心悸,表现为心悸时作时止,胸闷烦躁,失眠多梦,H干苦,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑。应清热化痰,宁心安神,以黄连温胆汤加减治疗。,突受惊恐,致使心神动摇,不能自主而心悸。或长期忧思不解,心气郁结,化火生痰,痰火扰心,心神不宁而致心悸;或大怒伤肝,惊恐伤肾,怒则气逆,恐则精却,阴虚于下,火逆于上,扰动心神而发惊悸,表现为心悸不宁,善惊易恐,坐卧难安,少寐易惊醒,苔薄白,脉弱。应镇惊定志,。,由血脉内侵于心,耗伤心阴,引起心悸。或风寒湿三气杂至日久,复感外邪,内舍于心,痹阻心脉,使心血气血运行受阻发为心悸,表现为心悸胸闷,或有阵发性心前区疼痛,痛如针刺,舌质紫暗或有瘀点,脉结代,应活血化瘀,理气止痛,以桃仁红花煎加减治疗。(1)心血不足。要注意休息,适量运动,避免过度的劳累,注意劳逸结合,保持心情愉悦;有严重心悸症状者要绝对卧床休息并保持室内安静,待患者病情好转后再逐渐起床适量活动。(2)痰火扰心。建议少食高粱厚味,宜服用低脂、易消化、清淡、高营养的食物,不饮浓茶或咖啡,保持大便通畅。严重心悸而出现水肿者,饮食宜低盐或无盐,控制其饮水量。(3)心虚胆怯。病房的环境应保持干净整洁,空气清新,温度适宜,禁止喧哗、嘈杂,护理人员进行各种操作时要柔声细语,轻手轻脚,使患者对环境有安全感,避免喜怒忧思悲恐惊等七情刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治疗,以利于康复。护理人员操作宜轻宜稳,避免触动卧床的患者而引起患者情绪波动,加重病情。(4)心脉瘀血。建议其卧床休息,避免嘈杂,保持患者情绪稳定。密切观察患者症状,如出现心前区疼痛加重,面色苍白伴喘息,脉结代的症状应及时报告医师,松开衣服的纽扣并予以平卧位,以保持呼吸通畅,及时监测血压心率,积极配合医生抢救。,服药到口,保证药物温热时服用。对于配合服用西药据其不良反应,予以相应护理:如服用洋地黄制剂,服药前应测脉搏,若脉搏在160次/m in以上或6O次/m i n以下,均需报告医师:利多卡因可致头晕、嗜睡、视力模糊、抽搐和呼吸抑制,因此静脉注射累积每2小时不宜超