文档介绍：门诊抗菌药物处方不合理应用分析向征(四川省江油市九零三医院621700)【中图分类号】R969[文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)38-0121-02【摘要】目的了解抗菌药物的使用情况及存在问题,为促进抗菌药物的合理使用提供依据。方法随机抽取2011年1〜6月门诊处方4000张,对抗菌药物的使用情况进行分析。就抗菌药物处方数、种类、应用率及每一种抗菌药物的处方数、应用率、二联与二联以上应用抗菌药物的处方数进行统计、分析。%;其中,不合理处方数有58例(%),包括:无适应证使用抗菌药物28例,应用方法不当(给药次数、溶媒)12例;不必要的多种抗生素联合或重复使用10例、联合使用抗牛素呈拮抗作用1例、抗生素使用档次过高7例。结论门诊抗菌药物不合理应用趋于合理,但还应加强医生抗菌药物新知识的学****药师积极参与临床用药,减少抗菌药物的不合理应用及药源性疾病的发牛。【关键词】抗菌药物使用情况合理用药抗菌药物是目前临床上使用最广泛的一类药物,对预防、控制和治疗各种感染性疾病包括围手术感染起到了重要的作用,但抗菌药物的不合理应用常增加药物不良反应和重大事件的发牛,使细菌对抗菌药物产牛耐药性,造成感染性疾病治疗困难[1],为此迫切需要对抗菌药物进行严格的和科学的应用管理[2],木文回顾性分析我院门诊抗菌药物处方资料,分析不合理应用的原因,报道如下。〜6月门诊及住院处方6000张,处方样木覆盖木院各科,具一定代表性。方法:记录患者年龄、诊断、使用抗菌药物的通用名、用法用量、配伍使用等情况,根据抗菌药物临床应用指导原则⑶评价抗菌药物使用的合理性。[4,5]无感染指征应用抗菌药物;未按照抗菌药物的治疗剂量范围给药;未按照药物的理化性质及在体内的代谢特点选择给药吋的溶媒、药液浓度、给药途径及给药次数;未按照药物的抗菌特点选择用药;更换不合理;预防用药给药方法及给药时间不规范;疗程过长或过短;联用无指征或联用不当。2结果在全部4000张处方中抗菌药物处方共1408张,%;排列前10位抗菌药物中,β■内酰***类占6种;%,%。抗菌药物二联及二联以上处方543张,%。1408张抗菌药物处方不合理应用有58例(%),不合理应用情况包括:无适应证使用抗菌药物28例,应用方法不当(给药次数、溶媒)12例;不必要的多种抗生素联合或重复使用10例,联合使用抗生素呈拮抗作用1例,抗生素使用档次过高6例,给药途径不当占不合理1例。3讨论门诊处方4000张处方中抗菌药物处方共1408张,%,于我国在今年抗菌药物专项整治的要求相差不大,说明我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理应用情况。%,具体如下。无适应证使用抗菌药物28例。抗菌药物是治疗细菌感染有效的药物,对非感染性疾病以及非细菌性感染治疗无效,上呼吸道感染大多数由病毒引起,使用抗生素不合理,本组无适应证、针对性不强的用药情况15例(%,15/58)是不合理应用的最主要的原因[6]。应用