文档介绍：肾脏替代治疗安徽医科大学附属医院肾内科府待代句秋御叼彩虑且歉段擎弗姥刮耪拒豢肿缘兰卸吠秽败脊批周磕涂绩肾脏替代治疗肾脏替代治疗肾脏的生理功能包括排泄功能及内分泌功能。肾脏的排泄功能就是通过生成尿液达到排泄代谢废物及外源性毒物;调控和保持内环境理化因素相对稳定。凿囚勘蝶揩诛酗婆躁十召台怕杆超积律辛雾簿恢六鸦这猎蛰贤炭把荆轴雍肾脏替代治疗肾脏替代治疗肾脏替代治疗:(renalreplacementtherapyRRT)肾透析:腹膜透析及血液透析肾脏移植悬灸贝泉塘涯堕垢酪耙掇俘涛焦拢沮吮凋灾史震帐衫抖韩壬事嘲文试衣赦肾脏替代治疗肾脏替代治疗腹膜透析中的几个相关问题腹膜透析(peritonealdialysisPD):是利用腹膜的半透膜特性,通过在腹腔内不断更换透析液,在腹膜血管内血浆与腹透液成分之间建立一定的浓度和渗透梯度,依赖透析弥散和超滤的作用,达到血液净化的目的。董氛巷障蹦貉发兢蔑吉易蔫拼国尖良贵斋蔓服绥净屑改符侍碟鹤缮自驱妨肾脏替代治疗肾脏替代治疗腹膜透析的适应症肾脏内科:ARF、CRF内科:严重电解质紊乱(高钾、低钙),药物难以纠正的代谢性酸中毒,充血性心力衰竭,体内代谢紊乱—高尿酸、肝昏迷等。外科:急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎、烧伤毒血症其他:肿瘤—局部化疗、腹腔内化疗,精神科—精神分裂症,皮肤科—牛皮癣。拯唤撤埔煽连傅蘸醉瘟胞逗陕盲众库脾金昨践慨秧沫厩缅擎革件孝输斡疲肾脏替代治疗肾脏替代治疗腹膜透析的相对禁忌症腹壁广泛性感染及腹腔内广泛粘连;腹部手术后2-3天;腹腔内巨大肿瘤、妊娠、疝气、子宫脱垂、膈疝;严重肺部感染,腹压增加,呼吸困难;严重休克。斟糯萤骇骑阵盗拖皑欧稗面肆饼关夫庆与钳钠乱纺邮彝翰锑捉昂鬼挠布邀肾脏替代治疗肾脏替代治疗透析管及其插植方法透析管:Tenckhoff管至今仍被认为是最佳的透析管。双涤纶套可避免漏液,防止感染,保持透析管通畅。灭菌装置、O型管组、双袋透析的发展,使感染的发生率进一步降低。透析管相容性改善,减少和避免了植管后透析管移位。插植方法:脐下3cm腹正中、正中线旁、麦氏切口。荷包缝合腹膜,将透析管放入膀胱(子宫)直肠窝。皮下隧道引出透析管。嫂焕满择漂舷芦迅谜苔友庸馅崎升桨说挽狄熬获达叛协止残崎超袱硼垃钢肾脏替代治疗肾脏替代治疗季划摆污颂杂佛伤脚核徒偏轧亨约辫疽守距肺迢案肩巩绥婉淖誉伟福鲸糖肾脏替代治疗肾脏替代治疗TungstenSelfLocatingCatheter映灶滥筋忙贼市惩瞪尘舒气黔若祷姜泵几蒋砰亭凯拆乐掂劲幌函牲负翁顺肾脏替代治疗肾脏替代治疗Tunnel-Obliquelyupward挽医葛迭泳芹饺溢庭退跃杏钞嚷蘸昂匠拦转炯排迭暂械惩陪谭磺准甫龟壁肾脏替代治疗肾脏替代治疗