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腰椎骨折病人护理.ppt

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腰椎骨折病人护理.ppt

上传人:1485173816 2019/5/18 文件大小:764 KB

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腰椎骨折病人护理.ppt

文档介绍

文档介绍:腰椎骨折患者的护理骨一袁秋梅2014年12月19日【一般情况】床号:3床姓名:田坤性别:男年龄:56岁民族:汉族登记号:1751304入院时间:【主诉】:高坠伤致腰部疼痛2小时。【现病史】:患者于2小时前从约5米高处摔落致腰部疼痛不适,活动受限,伴胸闷气紧、大小便失禁。急诊以“腰1、3椎体爆裂骨折”收入我科。患者受伤以来无意识障碍、无头晕头痛,恶心呕吐等病史。【既往史】:病员平素健康状况良好,否认高血压、糖尿病、心脏病等病史,无传染病史,无过敏史,吸烟约40年,于2009年因外伤行左手手指截肢手术,有输血史。:【护理查体】T:℃P:84次/分R:22次BP:107/76mmhg神清,精神欠佳,表情痛苦,皮肤黏膜正常,腰部疼痛,痛有定处,俯卧旋转受限,胸部疼痛,胸闷,稍有气促,双下肢血液循环良好,感觉活动存在。【专科情况】:L1-L5椎体棘突及椎旁压痛及叩击痛明显,双下肢肌力正常,会阴区感觉减退。【辅助检查】:CT提示:1,L1、L3椎体爆裂性骨折,相应椎管变窄,L3附件骨折,胸腰椎退行性改变。2,左侧第5-8肋骨骨折,胸骨骨折。双肺渗出。【初步诊断】:1、L1、L3椎体爆裂性骨折(骨伤—骨断筋伤)2、L3附件骨折3、L4棘突骨折4、左侧第5-8肋骨骨折,胸骨骨折5、创伤性湿肺V【治疗经过】:病员于12月7日收入我科治疗,给予一级护理,心电监护及吸氧,禁食禁饮(12月8日早晨改为半流质饮食),安置尿管,完善相关检查及准备后于12月11日在全麻下行L1、L3爆裂骨折切开复位椎管减压内固定术,术后给予心电监护、吸氧、血浆引流、留置尿管、静脉予消肿通络、护胃、止痛药物及各项理疗等对症支持治疗,术后生命体征平稳,恢复较好。【定义】:腰椎骨折是指由于外力造成腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。交通事故工伤运动误伤病理性损伤损伤原因腰椎骨折分类压缩性骨折腰椎骨折分类爆裂性骨折髓核突入椎体腰椎骨折分类Chance骨折骨折线呈水平走行2019/5/18弋矶山医院创伤骨科腰椎骨折脱位腰椎骨折分类