文档介绍：,河北沧州;2河北省海兴县人民医院针灸科,河北沧州【摘要】目的:观察针灸配合涎腺导管注射地塞米松治疗干燥综合征的疗效。方法:34例干燥综合征患者采用针灸治疗3疗程,配合腮腺导管及下颌下腺导管交替给予地塞米松注射,10日为一疗程,共2疗程。结果治疗约30天后,34例患者,临床缓解20例、显效8例、有效4例、无效2例,%,无不良反应。结果:针灸配合涎腺导管注射地塞米松安全有效【关键词】针灸;涎腺导管;地塞米松;干燥综合征【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)・07・182・01干燥综合征属自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,尤以唾液腺和泪腺损伤为重,笔者应用针灸配合涎腺导管注射地塞米松治疗干燥综合征疗效良好,现报告如下:一、临床资料自2003年2月至2008年3月就诊于我院口腔科的干燥综合征患者34例均为女性,年龄48-75岁,,原发性干燥综合征28例,继发性干燥综合征16例,均符合2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准。二、治疗方法在患者知情同意后开始治疗。针灸每日一次,10次为一疗程,一般3疗程,每疗程间隔3—4天。以口、鼻腔粘膜干燥、口干、口渴等为主症,其病主要涉及中焦者,以胃(脾)、肝(胆)病史及有其诸经症状为主要诊治依据。针灸临床一方面取任脉经的中腕、上皖、下皖、水分等穴;一方面针对病机和症状取穴,如有胃、脾症状者取足三里、丰隆、梁门、关门、内庭、阴陵泉、三阴交等穴,有肝胆•经或气滞症状者加取期门、日月、阳陵泉、曲泉、行间、太冲、侠溪等。如此,则畅中焦而布津液。以口、眼、鼻窍粘膜干燥为主症,其病主要涉及上焦者,临床以肺、心病史及肺心二经症状为主要诊治依据。针灸临床一方面取三焦经穴位,如液门、中渚、外关、支沟、四渎、天井等;另一方面,肺经症状者,适当取鱼际、太渊、经渠、尺泽、中府等穴;有心经症状者,适当取极泉、少海、灵道、阴郑、少府等穴;此外适当取局部的廉泉、金津、玉液、迎香、四白、天突、膻中等穴。如有热邪偏重者,配取大椎、曲池、合谷穴。上述处方,意在畅上焦而布津液。期间配合大涎腺导管给予地塞米松5mg/lml,加生理盐水稀释至4ml,每侧腺体2ml,腮腺与下颌下腺交替注射,一日一次,10次为一疗程,间隔3-4天,需2疗程。三、 疗效标准1、临床缓解:口干、眼干症状消失,唾液流率、schimer试验正常。2、 显效:略感口干、眼干、但不影响正常工作、生活。唾液流率、schimer试验接近正常。3、 有效:口干、眼干较治疗前减轻,唾液流率、schimer试验低于正常但较治疗前改善。4、 无效:口干、眼干症状及唾液流率schimer试验均无改善。四、 治疗结果34例患者,临闲缓解20例,显效8例,有效4例,无效2例。总有效率(%)=(临床缓解例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%%五、讨论干燥综合征患者多因不能