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中西医结合治疗干燥综合征36例临床观察..doc

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中西医结合治疗干燥综合征36例临床观察..doc

上传人:q1188830 2019/10/21 文件大小:30 KB

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中西医结合治疗干燥综合征36例临床观察..doc

文档介绍

文档介绍:中西医结合治疗干燥综合征36例临床观察        [11-04-2813:44:00]    编辑:studa20               作者:李俊松,王丽娟,张艳秋,潘昉【关键词】 干燥综合征;中西医结合疗法;益气养阴祛瘀中药干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,可伴有内脏受累。目前对该病尚无根治方法,主要以改善症状、控制病情为主,中西医结合治疗显示了较好的治疗效果。2008年1月-2009年9月,笔者在西医常规治疗基础上运用益气养阴祛瘀中药治疗干燥综合征36例,并与单纯西医治疗进行对照观察,现报道如下。 1临床资料 68例为本院风湿免疫科门诊或住院患者,符合2002年修订的干燥综合征国际诊断(分类)标准[1]:①眼部症状至少具备下列1项或以上,即每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上、感到反复的砂子进眼或砂磨感、每日需用人工泪液3次或3次以上;②口腔症状至少具备下列1项或以上,即每日感到口干持续3个月以上、***腮腺反复或持续肿大、吞咽干性食物时需用水帮助;③眼Schirmer试验(+),≤5mm/5min;④唾液流率(+),≤,或腮腺造影(+);⑤唇腺活检:小唇腺淋巴细胞灶≥1;⑥自身抗体:抗SS-A或抗SS-B抗体(+)。 ,且同时符合以下条件者:①年龄为30~65岁;②无系统受累,如肺间质病变、心包积液、自身免疫性肝病、肾小管酸中毒等;③入组前1个月内未应用糖皮质激素、硫酸羟***喹等药物治疗。 ①有服用抗乙酰胆碱类药物史(如阿托品、莨菪碱、颠茄等);②有丙型肝炎病毒感染史者;③合并艾滋病、淋巴瘤、结节病、移植物抗宿主(GVHD)病、糖尿病等疾病者;④过敏性体质;⑤眼底检查有视野缺失及黄斑变性;⑥颈头面部放疗史。 。治疗组36例,男2例,女34例;年龄35~59岁,平均(±)岁;病程3~15个月,平均(±)月。对照组32例,男3例,女29例;年龄37~61岁,平均(±)岁;病程2~16个月,平均(±)月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。另选20名本院健康成年人作为正常组,其中男4例,女16例,年龄30~62岁,平均(±)岁。 2方法 2组患者治疗开始时若白细胞<×109/L,血小板<100×109/L,红细胞沉降率(ESR)>50mm/h,均口服醋酸泼尼松,至上述指标恢复正常后逐渐减量停用。对照组:硫酸羟***,每日2次口服。治疗组:在对照组治疗基础上加服益气养阴祛瘀中药。处方:麦冬30g,枸杞子30g,生地黄15g,太