文档介绍:CR在床边摄影中的应用价值
【摘要】目的研究计算机X线摄影(CR)在床边摄影中的应用价值。资料和方法对300例床边病人用CR的IP板进行照射,得到共500张图像,对图像的质量、临床应用的灵活性、对周围环境包括其他病人的影响及临床的应用价值进行评估,并与屏-片系统获得的影像图片进行对比。结果所有的CR图像能达到临床诊断的需求,其中甲片482张,%,乙片16张,%,丙片2张,%,无废片,与传统屏-片系统相比,CR较大的宽容度,良好的动态线性范围,较宽的响应和后处理能力,大大的提升了影像质量,同时CR存在空间分辨率和时间分辨率不足,曝光量较大等缺点。结论 CR在床边摄片中较传统屏胶系统的图像质量高,病变部位显示清晰,能完全满足临床工作的需要,并在临床诊断治疗中具有重要的意义。
【关键词】计算机X线摄影屏-片系统床边摄影宽容度
床边摄影是临床工作中重要的组成部分,服务的主要对象为严重创伤的、使用呼吸机、婴幼儿患者及术后活动不便的卧床病患。传统屏-片系统由于胶片宽容度较低和无法进行影像后处理,导致在床边摄影中患者常常被多次曝光来获得一张能够满足基本诊断的影像。puted radiography,CR)技术的诞生,其贮存荧光成像板(storage phosphor imaging plate, SPIP)代替传统摄影中的胶片,加之CR中强大的后处理能力,使得X线影像质量大幅度地提升。本文旨在阐述CR系统在床边摄影中的应用价值。
1 资料和方法
仪器与设备
美国GE移动式X线机,Kodak CR950系统,Kodak IP板,Kodak 8900激光胶片打印机。
一般资料
将2010年5月1日至5月30日共30天,床边共摄片605张,随机抽取500张为研究对象,其中胸片340张,四肢150张,骨盆10张,患者年龄在15岁至86岁之间,。
床边摄影方法和影像后处理
移动X线机进入病房前先做好人机准备。尽量搬走病房里的障碍物疏散围观患者及家属,以免床边摄片机压伤围观人员以及避免非摄片患者遭受不必要的X线辐射[1]。根据照射部位的不同,选择不同的姿势,而床边患者基本上不能移动,所照部位大多为胸片,选择的体位大多为仰卧前后位。根据患者的体型,将合适的Kodak IP板置于患者要照射的部位,选好条件,即可拍摄。有特殊要求的也可灵活采取不同的体位。气胸或胸水患者采用半卧前后位或坐立前后位摄片;骨折牵引患者或髋关节术后患者的侧位片采用仰卧水平投照摄片;椎体术中患者,椎体正位采用俯卧前后位摄片,椎体侧位采用俯卧水平投照;术中胆囊造影的患者采用仰卧前后位投照或仰卧前后位加上头低脚高30度摄片;对于不配合的新生儿摄片人员因穿防护服站在可以直视的地方曝光[1]。
摄影条件为:胸部45~55 kV、4-6 mAs,四肢50~60 kV、5—6 mAs,脊柱70—80 kV、15~25 -100cm。球管适当打角度垂直于IP板[2]。
曝光后的IP板均采用KODAK CR950 系统自动识别方式扫描预处理。
对预处理获得的原始图像运用CR系统图像后处理技术,设置最佳的处理参数(噪声抑制参数、宽容度调节参数、边缘结构调节参数、细节结构调节参数等等)运用窗