文档介绍：:..华法林治疗房颤的疗效观湖北省嘉鱼县人民医院437100【摘要】目的探讨华法林治疗房颤的疗效。方法:回顾分析木院于2013年12月-2014年1月收治的58例房颤患者的临床资料。对出院后患者进行12个月的电话眼踪、随访和复查。结果:跟踪调查期间,58例患者在长期服用华法林情况下,岀现3例皮下出血,4例黑便,1例牙跟出血,2例血尿,根据J患者病症,合理调整华法林剂量,症状消失。结论在房颤治疗中采用华法林,对血栓和栓塞有着显著的治疗效果,有效降低和避免血栓和栓塞的发生,无严重不良反应,只发生轻微的出血副作用,可以作为首选药物治疗房颤,有着良好的治疗效果。【关键词】华法林;房颤;临床治疗房颤是心房颤动,作为常见疾病,会改变人体血流动力学,引起血栓、栓塞等并发症,对人体健康造成严重危害。这时在房颤临床治疗中,要有效控制心室率,。平法林是双香豆素类抗凝剂,有着良好的抗凝效果川,是、治疗房颤最有效药物。但华法林有着潜在出血副作用,必须要对服用华法林患者进行眼踪性调查。为了进一步研究华法林在治疗房颤中的临床效果,作者回顾分析河南省模阳市清丰县人民医院收治的58例房颤患者,现报告如下。-2014年1月收治的58例房颤患者,均符合房颤诊断标准,男性30例,女性28例,年龄44-70岁,。其中15例阵发性房颤,20例持续性房颤,14例永久性房颤。6例合并糖尿病,15例合并高血压,10例合并高血脂,15例合并心脏病,12例合并其他疾病,58例患者均无抗凝禁忌证。(ECG)诊断,患者确诊为房颤。患者经心电图显示P波消失,随之显示的是大小、形态不规则的颤动波。,近期有消化性溃殇以及出血史,或有慢性肝病、肾功能不全等患者。另外,有出血性脑卒中史,近期发生缺血1性脑卒中。患有出血性疾病和血小板减少等疾病。,均无抗凝禁忌证。患者初始每天服用3mg的华法林,根据病症,女性患者可以相应减少剂量,。3d后,复查患者国际标准化比值(INR),每天重复测定。2周后计算INR的平均值,-,可改为每周检测1次。一个月后计算INR的平均值,-,可改为每月检测1次,6个月后,改为2个月检测1次[2J。患者治疗期间,均未服用其他药物,如阿司匹林等。若出现出血等不良反应以及栓塞并发症吋,立即复査患者血浆凝血酶原吋间和INR。对出院后患者进行跟踪性调查,如电话和复查随访,详细记录用药量、检测数据和并发症等相关情况。2结果对出院后的患者进行12个月的眼踪调査,采取电话跟踪和复查随访方式,随访率达l∞%。随访记录所奋患者用药量、检测数据和并发症等相关情况。每天服用华法林剂量保持在(:)吨。58例患者在长期服用华法林情况下,出现3例皮下出血,4例黑便,1例牙由民出血,2例血尿。通过检测患者的INR,-,-。根据患者病症,合理调整华法林剂量,症状消失,患者均已康复。3讨