文档介绍：气管切开内套管统一消毒的效果评价
气管切开术是临床抢救危重患者特别是神经系统疾病所致呼吸肌麻痹患者的重要措施[1]。神经系统疾病恢复缓慢,大多需长期置管,为避免院内交叉感染,所以气管套管的消毒是十分关键的问题。但传统的消毒内套管的方法,消毒效果虽可靠但费时、费力、费电,且套管在体外停留的时间过长,容易引起管内壁黏液沉积结痂,妨碍呼吸使内套管再次消毒后插入困难。为了更有效的预防细菌病毒的传播,保护医务人员的健康,我院采取供应室集中消毒灭菌,取得满意效果,现报告如下:
1方法
相应科室有气管切开的患者后,与供应室取得联系,由供应室提供相应型号的套管。将用过的气管套管集中收取送供应室,统一清洗消毒后,单独封包,注明套管型号,消毒时间,高压灭菌后备用。
相应科室每日填写需求量交予供应室,供应室根据更换数量兑换。科室将单独封包的气管套管按时间每日更换套管。
2讨论
常规的煮沸消毒法消毒时间为20分钟,消毒后还需冷却后方可置入,大概费时30分钟左右,这样既增加了内套管在体外停留的时间,又增加了再污染的机会,而且容器需反复清洗消毒干净后方可使用。75%的酒精消毒同样需浸泡30分钟左右,加上清洗时间,耗时更长,还需酒精200ml左右,%盐水100ml一瓶,同样浸泡的容器需再次消毒。而供应室统一消毒后,只需取下套管后就可更换消毒后的套管。
3结果
供应室统一消毒后单独封包消毒可靠,且耗时较少,取用方便,耗材少,降低成本,避免煮锅反复清洗,节约时间,提高工作效率,故可用此方法代替传统的煮沸消毒法和 75%酒精浸泡法。煮沸消毒法同样的消毒效果,但更加省时、省电、且价格低,可避免交叉感染和一个容器内内套管消毒多时紊乱的情况。供应室统一消毒后可缩短气管切开后内套管的消毒时间,安全、经济、实用。气管内套管护理要求:尽量缩短内套管在体外停留的时间,以防外管内壁黏液沉积结痂,妨碍呼吸使内套管插入困难,供应室统一消毒后单独封包后更加符合气管切开的护理要求。临床护理工作要求有些操作必须严格执行无菌操作规程,在此基础上,力求既快又省,供应室统一消毒后单独封包,既保护了医护人员的健康,更有利于提高护理质量和工作效率。
参考文献
[1]王秋莲,[J].山西护理杂志1996,10(3):95-96