文档介绍：心理护理在年轻未育乳腺癌患者中影响的初探
作者:阮国锋古利丽李月婵李海静
【摘要】目的心理护理在年轻未育乳腺癌患者中影响的初探。方法对25例年轻未育乳癌患者临床资料进行回顾性分析。结果通过对25例年轻未育乳癌患者采取有效的心理护理,取得患者的信任,减轻患者的痛苦,帮助他们建立有助于治疗和康复的最佳心理状态,无1例患者放弃手术及术后的放疗和化疗。结论心理护理在乳癌患者,特别是未育乳癌患者中能增强患者对治疗和护理的信心,减轻疾病的痛苦,提高患者的生活和生命质量。
【关键词】未育乳癌患者心理护理

据文献报道,乳腺癌在女性恶性肿瘤中居第二位,发病率仅次于子宫颈癌。我国高发年龄在45岁左右,国内发病正呈年轻化趋势。癌症患者存在的心理问题主要有:怀疑心理、悲观失望的情绪反应、对治疗丧失信心等。这些心理问题的出现主要与患者的癌症恶性程度和个人的心理素质和学历、家庭、社会支持力量等有关。癌症的确诊会使患者产生不同程度的负性情绪,Pascoe等发现,75%伴有明显的焦虑、抑郁情绪的患者没有得到任何心理咨询或心理治疗[1]。因此做好患者的心理护理,特别是在年轻未育乳腺癌患者中显得格外重要。

1 对象和方法

笔者从2005年1月至2007年8月共收治了25例年轻未育乳腺癌患者,年龄均在40岁以下。文盲有2例占8%;小学水平4例占16%;初中水平10例占40%;高中水平2例占8%,大学以上7例占28%。有医疗保险的有20例占80%,自费有5例占20%。有6例术前被诊断为乳腺癌,另19例术后都被确诊为不同病理类型的乳腺癌。可保乳的有4例占16%,行乳房切除的有21例占84%。有8例患者是未婚未育,17例为已婚未育。以上患者平均住院天数为12~20 d。

2 未育乳癌患者的心理表现

怀疑心理对6例术前被诊断为癌症及10例术后诊断为癌症的患者都出现怀疑心理,她们不相信自己那么年轻会得上癌症,感觉世界的不公平。
焦虑恐惧由于女性的特点及对以后生活家中承担的特殊角色,令她们产生对女性价值的担忧。担心是否影响结婚和生育问题。
悲观失望她们对于自己失去女性所拥有的完美身躯感到失望,沮丧、抑郁。
对治疗丧失信心上述患者中有50%都有出现因为术后化疗呕吐、脱发等所带来的身心痛苦。
3 心理护理

入院时与患者建立良好的护患关系,态度和蔼介绍主管医护人员,讲解做好相关检查、检验的目的与配合。进行各种治疗护理前,认真做好解释工作。用积极的语言态度和娴熟的技术取得患者的信任与配合。
针对年轻未育乳癌患者对疾病的怀疑心理,笔者在护理过程中,要特别注意自身的言行,要用自己的言语、表情、行为去影响或改变患者感受和认识。取得患者的信任,减轻患者痛苦,帮助他们建立有助于治疗和康复的最佳心理状态[1]。与患者交谈时要有耐心、爱心和同情心。重视语言交流,对文化水平低的患者尽量用简单通俗的语言与其沟通。对患者病情要适度保密,以免增加患者的心理恐惧和紧张。
对术前确诊并已知道患癌症的患者应给予安慰和鼓励,提高患者对癌症的认识水平,是心理护理不可缺少的内容[2]。同时,术前可介绍成功病例,尽量安排相同疾病的患者在同一间房,也可找化疗巩固期乐观的患者与正在接受治疗的患者交