文档介绍：肺咳是外邪犯肺,或痰浊内蕴,气阴亏虚等,使肺矢清肃而肺气上逆。以咳嗽为主要表现的肺系疾病。肺咳包括暴咳和久咳。暴咳是肺咳之属于新起,病程短暂者。西医学急性气管-支气管炎及可参照本篇诊治。诊断病名诊断中医诊断:暴咳西医诊断:急性气管-支气管炎诊断依据中医诊断依据中医病名诊断主症:咳嗽,咯痰。次症:恶寒、发热等表证。其它:急性起病,发病前常有外感史。好发于冬春季节。中医诊候诊断风寒袭肺证:咳嗽声重,咽痒,痰白而稀,恶寒,发热,无汗,头痛,全身酸楚,舌苔薄白,脉浮或浮紧。风热犯肺证:咳嗽频剧,气粗或咳声沙哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,或痰黄,发热,微恶风,身痛或咽痛,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。燥邪犯肺证:恶寒无汗,干咳,连声作呛,咳甚则胸痛,咽喉、口唇、鼻孔干燥,无痰或痰少而粘,不易咯出,或伴鼻塞,头痛,恶风身热,舌苔薄白或薄黄,舌干少津,脉浮紧。(4)风痰恋肺证:咳嗽,咽痒,咯泡沫痰,或痰涎粘稠,或微有恶寒发热,舌苔白滑或微腻。(5)痰热壅肺证:咳嗽,气粗息促,或喉中有痰声,痰多质粘稠色黄,面赤,身热,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。(6)痰湿阻肺证:咳嗽,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块而易咯,色白或带灰色,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡滑。西医诊断依据急性起病,常有受凉史;临床表现往往先有上呼吸道感染的症状,继而咳嗽、咯痰,病程在2个月以下;体格检查偶可听到局限的哮鸣,或支气管干性罗音,少有湿罗音;胸部X线检查或可见双肺纹理增多;血常规白细胞计数和中性粒细胞可增高。治疗常规一般治疗注意保暖,休息,多饮水。保持室内良好通风。中医治疗分型论治风寒袭肺证治法:疏散风寒,宣肺止咳。代表方剂:三拗汤合杏苏散加减。基本处方:苏叶12,麻黄10,北杏12,法夏12,前胡12,桔梗12,甘草6,枳壳12。加减法:咳甚加紫菀12、金佛草10;恶寒甚者加荆芥10、防风10;兼湿加厚朴12、苍术12;夹饮加细辛6。风热犯肺证治法:疏风清热,宣肺止咳。代表方剂:桑菊饮加减。基本处方:桑叶12,菊花15,前胡12,薄荷8(后下),芦根15,连翘15,北杏12,牛蒡子12,桔梗12,甘草6。加减法:痰热盛加黄芩15克、鱼腥草20克、浙贝15克、瓜蒌皮15克;咽痛加射干15克;咽燥口干舌红加花粉20克;夏令夹暑加六一散20克。燥邪犯肺证治法:润燥止咳。代表方剂:桑杏汤加减。基本处方:桑叶10,北杏仁12,沙参12,浙贝10,豆豉,栀子10,梨皮15。加减法:津伤较甚,加麦冬12、玉竹10;加生石膏30(先煎)、知母10;痰中夹血,加生地10、白茅根;胸痛,加瓜壳10、延胡索10。4、风痰恋肺证治法:疏风宣肺,化痰止咳。代表方剂:止嗽散。基本处方:紫苑10,百部10,白前10,陈皮10,桔梗12,荆芥10,甘草6,生姜3片。加减法:一般可加杏仁10、制半夏10等。5、痰热壅肺证治法:清热化痰宣肺。代表方剂:清金化痰丸。基本处方:瓜蒌仁12,贝母10,橘红10,茯苓15,桔梗10,桑白皮10,黄芩10,栀子10,麦冬12,知母10,甘草6。加减法:痰多、息粗加胆南星10、天竺黄10;胸闷、气喘明显,加葶苈子10、苏子10;津伤口渴甚,加沙参12、花粉12、天冬12、生地12。6、痰湿阻肺证治法:燥湿化痰。代表方剂:苍白二陈汤合三子养亲汤。基本处方:制半夏10,陈皮10,茯苓15,