文档介绍：代谢综合征尿微量白蛋白与血脂组分的关系研究
摘要:探讨尿微量白蛋白(mAlb)与代谢综合征(MS)血脂组分的相互关系。方法:随机选取147例的代谢综合征患者,统计患者一般信息,测定其尿微量白蛋白、血脂组分相关指标。根据尿微量白蛋白量将研究对象分组,比较血脂组分相关指标的差异,并进行相关、回归分析;进行尿微量白蛋白为因变量与血脂组分为自变量的多重回归分析和Logistic回归分析。结果:尿微量白蛋白正常组的血脂组分的四项指标较增高组存在极显著差异(P<),尿微量白蛋白与血脂组分指标呈正相关(R=~,P<),与高密度脂蛋白呈负相关(R=-,P=)。成功建立了以尿微量白蛋白为因变量,年龄和高密度脂蛋白为自变量的多重回归方程(P=);以尿微量白蛋白为因变量,高密度脂蛋白为自变量的Logistic回归模型(P=)。结论:代谢综合征患者的高密度脂蛋白作为重要的保护因素, 对尿微量白蛋白产生保护作用具有一定的参考价值。
关键词:代谢综合征;尿微量白蛋白;血脂;回归分析
尿微量白蛋白(mAlb),是指尿中白蛋白含量超出健康人的参考范围,但常规尿蛋白试验呈阴性;是肾脏功能受损的一项灵敏的早期指标,对临床有着重要的意义。研究表明尿微量白蛋白可衡量复杂疾病的病情程度及预后情况,其阳性率受血压、年龄等其他因素的影响[1]。代谢综合征患者中尿微量白蛋白是衡量心血管和代谢系统疾病的重要指标,对影响尿微量白蛋白因素的研究有利于代谢综合征的防治,具有重要的临床意义[2]。国内外至今很少有代谢综合征病血脂组成成分与尿微量白蛋白的关系研究,本研究旨在探讨代谢综合征血脂组成成分与尿微量白蛋白的相互关系及临床意义。现报告如下。
1 资料与方法
病例选择:本研究是一个双盲、对照、随访分析的研究项目。患者被告知本研究的目的和执行的研究内容,经过本人的同意并签署知情同意书。入选标准:代谢综合征(MS)患者,诊断标准为:符合以下3个或3个以上条件者为MS:①体重指数(BMI)> kg/cm2或中心性肥胖(腰围:男性>102 cm,女性>88 cm);②三酯甘油(TG)≥ mmol/L;③高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性< mmol/L,女性< mmol/L;④空腹血糖≥ mmol/L;⑤血压≥130/85 mm Hg(1 mm Hg= kPa)。年龄是30~80岁患有代谢综合征,排除标准包括:各入选病例均排除近期急慢性感染性疾病;进展性肝、肾衰竭,明显的心力衰竭(心功能Ⅲ级以上);既往有重大手术史或最近1 月有外伤史;已知或怀疑有凝血功能异常(来源于冠状动脉以外);血栓栓塞性疾病;自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、慢性纤维增生性疾病和弥漫性血管内凝血。
方法
实验数据测定:符合本研究条件的患者获取患者的一般信息:年龄,性别,身高(单位kg),体重(单位cm)等、血常规数据,生化数据、血脂数据。体重指数(BMI)= 体重/身高×2(单位kg/cm2)。免疫比浊法测定尿微量白蛋白(单位mg/l),试剂由伊利康生物制品公司提供,正常范围参考值(0~20 mg/l);本研究由尿微量白蛋