胃粘膜病理诊断.ppt

文档介绍：胃粘膜活检病理慢性胃炎第二届全国慢性胃炎共识意见()~5块,其中胃窦2块胃体2块胃角1块由于胃粘膜活检标本小,每张玻片应敷贴10片,每片必需都观察到,。HE切片未见到HP,建议用Giemsa特染。:HP、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化,分为无、轻、中、重。HP:表面上皮,小凹上皮和腺体活动性:中性粒细胞、固有层、粘膜层。小凹脓肿慢性炎症:粘膜浅层、中层,超过2/3层萎缩:化生性萎缩非化生性萎缩,局限于表面上皮,小凹上皮的肠化不算萎缩,胃体出现淋巴滤泡要考虑萎缩肠化:以总面积1/3,1/3-2/3,大于2/:要求报告每块活检标本的组织病理变化,同一部位取2块或2块以上组织,都存在萎缩和/或肠化,可诊断萎缩性胃炎,如仅其中一块萎缩和/或肠化,诊以描述性诊断“慢性胃炎伴轻度萎缩和/或肠化”。、分级、分期(1)非萎缩性胃炎:胃窦为主型、全胃炎(2)萎缩性胃炎: 胃窦萎缩胃体为主多灶性全胃炎慢性胃炎分级分期标准