文档介绍：第二节方剂分类、常用方剂
一、解表剂
解表剂;以辛散清宣药物为主组成,具有发汗、解肌、透疹作用,用以治疗表证的方剂。
分类:辛温解表剂、辛凉解表剂、扶正解表剂。
注意:汗出邪去为度,以防汗过伤正。煎药宜多浸少煮,以免过煮失效。
组成(g)
功用
主治
方解
加减
运用
禁忌
方歌
麻黄汤
【用法】水煎服,服后取微汗。
麻黄6
桂枝6
杏仁9
甘草3
发汗解表,
宣肺平喘
风寒表实证。
恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
君:麻黄-味苦辛性温,发汗解表,宣肺平喘。
臣:桂枝-温经散寒。
佐:杏仁-利肺理气。
使:甘草-缓中。制约麻、桂发汗过猛。
麻黄加术汤
麻杏苡甘汤
属风寒表实证的感冒、流感、急慢性支气管炎。
忌表虚有汗、外感风热、体虚、新产、失血者禁用。
辛温发汗麻黄汤,麻桂杏草共煎尝,恶寒发热头身痛,无汗而喘服之康。
银翘散
【用法】水煎数沸,日服4次。
金银花30
连翘15
桔梗12
薄荷6
淡竹叶6
甘草6
荆芥穗12
牛蒡子12
淡豆豉12
芦根30
辛凉透表,清热解毒
风热表证。发热微恶风寒,无汗或有汗不多,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
君:银花、连翘-辛凉解表,清热解毒
臣:桔梗、牛蒡-清利咽喉;芥穗、薄荷、豆豉-疏散风热
佐使:芦根、淡竹叶、甘草-清热生津止渴。
口渴加花粉、知母;咽痛加马勃、元参;鼻出血去芥穗、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭。
流感、麻疹、流脑、乙脑等热病初期风热表证者。
辛凉解表银翘散
竹叶荆牛薄荷甘
豆豉桔梗芦根入
风热外感服之安
二、祛风剂
祛风剂;以祛风散邪药物或除风湿药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用的方剂
分类:祛风散邪剂祛风除湿剂
注意:本类方剂药性多温燥津液不足、阴虚阳亢者慎用。
二、祛风剂
组成(g)
功用
主治
方解
加减
运用
禁忌
方歌
川芎茶调散
【用法】共为细末,每服9克,清茶调服
川芎、荆芥、薄荷各9
羌活、白芷、甘草、防风各6细辛3
祛风、
散寒、
止痛
外感风邪。偏正头痛或巅顶头痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。
君药:金银花、连翘,辛凉解表,清热解毒。
臣药:薄荷、牛蒡子,疏散风热,解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉,辛而微温,助君药宣散在表之邪。
佐使药:芦根、淡竹叶、桔梗、甘草,清热生津,利咽化痰。
风寒头痛,去薄荷,加生姜、苏叶;风热头痛,去羌活、细辛,加菊花、蔓荆子、僵蚕;头痛日久,加僵蚕、全蝎、地龙、红花
风邪为患的感冒、偏头痛、神经性头痛、慢性鼻炎
川芎茶调有荆防
辛芷薄荷甘草羌
目昏鼻塞风攻上
偏正头痛悉能康
三、祛湿剂
概念:凡以祛湿药为主,具有化湿利水、通淋泄浊作用,治疗水湿为病的方剂。
外湿——外感湿邪
内湿——脾不健运、水湿内生。湿常与风、寒、暑、热相兼
分类
芳香化湿剂——外感风寒内伤湿滞——藿香正气散
苦温燥湿剂——湿困脾胃——平胃散
淡渗利湿剂——水湿停留、水肿——五苓散
清热化湿剂——湿热俱盛湿从热化——八正散
——茵陈蒿汤
温阳化湿剂——湿从寒化阳不化水——真武汤
组成(g)
功用
主治
方解
加减
运用
禁忌
方歌
八正散
加灯芯草煎服
车前子、瞿麦扁蓄、栀子、大黄各9
滑石12
木通、甘草梢
各6
清热泻火,
利水通淋
湿热淋证(湿热蕴结膀胱):尿频尿急,尿道刺痛,淋沥不畅, 尿色黄赤,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
君药:车前子、木通、滑石、扁蓄、瞿麦,清利湿热,利水通淋。
臣药:栀子,清三焦湿热;大黄,泄热降火。
佐药:甘草,和中解毒。
常用于急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石等。
八正木通与车前
萹蓄大黄滑石研
草梢翟麦兼栀子
泻火通淋病自蠲
藿香正气散
藿香、白术、茯苓、大腹皮、半夏、桔梗各9
紫苏、白芷、厚朴、陈皮、炙甘草各6
芳香
解表化湿,
理气和中
外感风寒,内伤湿滞。恶寒发热,头疼,恶心呕吐,腹痛腹泻,舌苔白腻,脉浮缓。
君:藿香-芳香化湿,理气和中
臣佐:苏叶、白芷、桔梗-理气解表厚朴、大腹皮-燥湿理气;陈皮、半夏-理气化痰; 白术、茯苓-健脾利湿
使:甘草-调和诸药
表邪偏重加香薷、防风;兼食滞加神曲、莱菔子、鸡内金;泻甚者加炒扁豆、薏苡仁;小便短少加木通、泽泻
急性胃肠炎,夏日感冒、中暑
藿香正气大腹苏
甘桔陈皮苓术朴
夏曲白芷加姜枣
风寒暑湿并能除
茵陈蒿汤
茵陈18
栀子9
大黄6
清热利湿退黄
湿热黄疸。皮肤巩膜黄染,黄色鲜明,小便黄赤,大