文档介绍：天津市医疗废物管理体系及对策研究摘要医疗废物处理处置已经成为国内外关注的环境问题,若处理不当会造成对环境和人群的极大危害。我国医疗废物管理起步较晚,在管理体制、法律法规及处置技术上不尽完善,医疗事业的蓬勃发展与医疗废物环境管理相对滞后,使医疗废物环境污染问题日益突出,所以医疗废物管理与处理处置研究是当前的重要课题。本文首先介绍了医疗废物的定义、分类、危害、处理技术及国内外医疗废物管理概况。以天津市医疗废物管理现状为典型研究对象,对医疗废物处理处置方式进行深入探讨,针对目前状况下分散处置和集中处置存在的缺陷,提出区域处理处置方式。建立医疗废物处置方式的评价指标体系,利用模糊数学方法将不确定性指标量化,层次分析法确定权重,建立模糊综合评价数学模型,确定出合理的医疗废物处理处置方式。本文将博弈理论应用到医疗废物管理领域,通过对医疗废物管理的主体之间的博弈模型的分析,为医疗废物的管理提出对策建议。以“清洁生产”与“源头减量化”理论为指导思想,设计医院内部医疗废物管理体系;对于外部的管理部门和监督部门进行合理的权责分配,通过对医院内部管理体系和外部管理体系的合理设计来实现对医疗废物产生、分类收集、贮存、运输及最终处置的全过程控制。论文成果将为天津医疗废物管理工作提供科学依据和决策支持,在城市可持续发展环境安全和人类健康领域具有理论意义和应用价值。关键词:医疗废物集中处置区域处臀博弈模糊评价河北荡笱妒垦宦畚
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第一章绪论塑三些盔兰墨兰兰堡笙苎§医疗废物分类、危害及处理技术综述有害垃圾分为五大类,分为损伤性废物、药物性废物、化学性废物、感染陛废物和病理性废物““。医疗废物是一种特殊的污染物,指在医疗、预防、保健、医学科研和教学及其相关活动中产生的具有直接和间接感染性、毒性及危害性的废物,主要分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学毒性废物和放射性废物⋯。医疗废物携带大量的病毒、病菌,它在环境中任意排放或处理不当,会造成对水体、大气、土壤的污染和对人体健康造成威胁。自年代起,医疗废物处置已引起世界各国广泛重视,年制定的《控制危险废物越境转移及处置的巴塞尔公约》,将“从医院、医疗中心和诊所的医疗服务中产生的临床废物”列为“应加强控制的废物类别”中组,其危险性等级为级,属传染性物质”N夜臧洳嫉摹豆椅O辗衔名录》中规定,与医疗废物有关的皆毫俅卜衔、弦┪铩⒁┢、泄獠牧戏物粲谖O辗衔铩薄T谟卸竟烫宸衔镏校絖【掀锉蝗ㄍ柿狭形M泛盼O辗衔铩。.搅品衔锏亩ㄒ搴头掷年日国务院第十次常务会议通过的《医疗废物管理条例》中提到,医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接传染性、毒性以及其它危害性的废物。美国医疗废物的定义非常复杂,从美国联邦政府年颁布的《医疗废弃物追踪法案》年因没有被重新授权而失效后,各州先后制定了自己的医疗废弃物管理法规,各州法规中对医疗废弃物的定义是不同的。如加利福尼亚州的法规中,不但从概念上定义医疗废物,而且从行为上定义医疗废物,“医疗废物包括下列任何一个行为产生的结果:嘶蛘叨锏拿耪铩⒅瘟啤⒎酪撸与形S关的研究;锏姆敝郴蚣觳猓家庭中产生的锐器废物,由病人,病人的家人,还有被强制单位特许的人耸浞衔所接触过的物品:又卮笫鹿氏殖∽R瓢嵩朔掀铩薄薄按照掷啾曜肌,医院垃圾可分为两大类。一类是无害垃圾,另一类是有害垃圾,有害垃圾又分为若干类。无害垃圾是指类生活垃圾,约占垃圾的%~%,其余部分则是有害垃圾,约占%~%”类生活垃圾,简称生活垃圾,包括非传染科病房、行政管理办公室以及食堂的生活垃圾,医疗机械、药品包装材料等。如剩饭菜、瓜果皮核、礼花、医药包装纸箱和塑料袋、罐头瓶、易拉罐、矿泉水瓶、废报纸、卫生纸等⋯。。损伤性废物,是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、手术锯、载玻片、玻璃试管等。药物性废物,是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括:①废弃的一般性药品,如:
抗生索、非处方类药品苛;②废弃的细胞性药物年¨遗传毒性药物;掀囊呙纭⒀R褐破返取化学性废物,是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学品,包括:①医学影像室、实验室废弃的化学试剂:②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;③废弃的汞血压计、汞韫度讨‘。感染性废物,是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括:①被病人血液、体液、排泄物污染的物品;②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生括垃圾;≡宓呐嘌⒈瓯竞途直4嬉海孩荏曛址掀囊窖П瓯荆虎莘掀难R骸⒀G澹虎奘褂肐嗟囊次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物,是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,