文档介绍：你们好腰椎骨折*学****目标腰椎的结构腰椎骨折定义腰椎骨折病因及分类腰椎骨折的临床表现腰椎骨折保守治疗的护理腹胀的病因及护理*腰椎的结构腰椎有椎体、椎弓(椎弓根、椎板、上关节突、下关节突、横突、棘突)组成**腰椎骨折的病因间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤直接暴力所致多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤肌肉拉力因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折病理性骨折*依据骨折的稳定性分类1、稳定性骨折:轻度和中度的压缩骨折,脊柱后柱完整。2、不稳定性骨折:⑴脊柱三柱中二柱骨折,如屈曲分离损伤累及后柱和中柱骨折。⑵爆裂骨折:中柱骨折、骨折块突入椎管,有潜在神经损伤,属于不稳定性骨折。⑶骨折-脱位累及脊柱三柱的骨折脱位,常伴有神经损伤症状。*依据骨折形态分类1、压缩骨折(pressionfracture)为临床最常见的一种类型,椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以椎体前缘高度占后缘高度的比值计算。分度为前缘高度于后缘高度之比。Ⅰ度为1/3,Ⅱ度为1/2,Ⅲ度为2/、爆裂性骨折(Burstingfracture)椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压迫脊髓、神经,椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。*3、撕脱骨折:在过伸、过屈位损伤时,在韧带附着点发生撕脱骨折,或旋转损伤时的横突骨折。4、安全带型损伤(Seat-belttypeinjury)又称屈曲牵拉型损伤,此型损伤常见于乘坐高速汽车腰系安全带,在撞车的瞬间患者躯体上部急剧前移并前屈,以前柱为枢钮,后柱与中柱受到牵张力而破裂张开,是椎体、椎弓及棘突的横向骨折。5、骨折脱位型在压力、张力、旋转及剪力的共同作用下,脊柱骨折并脱位,脱位可为椎体的向前或向后移位并有关节突关节脱位或骨折。脱位亦可为旋转脱位,一侧关节突交锁,另一侧半脱位。*