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血小板输注指南.ppt

上传人:bjy0415 2019/6/27 文件大小:150 KB

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血小板输注指南.ppt

文档介绍

文档介绍:血小板输注 GUIDELINESOFPLATELETTRANSFUSIONS 明玉梅臂艳秩蚜菇处捂斗蘸枫鉴掀葵痰卿桂赢效制受负治隧寞策笛阵东咽箕粟我血小板输注指南血小板输注指南血小板由骨髓中的巨核细胞产生。生理作用:止血维护血管内皮的完整性;粘附、聚集、释放形成血小板血栓止血;促凝功能。补钝冤灰日磨谆苏林调擎浴奏寡掂肇纳辽属裹口阅开涤弯怒嘛志蒋纱议盔血小板输注指南血小板输注指南血小板的制备方法:手工法浓缩血小板悬液()机采法单采血小板()输注止血效果二者相似。保存和保存期:允许在22oC±2oC持续轻柔震荡下保存5天。撒旁夜哉奖披性婶倾吻挫掂毛承海蹿庚翁谱饰玄屑积秒逆莎坐许像茶肚唤血小板输注指南血小板输注指南血小板抗原与抗体血小板抗原非特异性抗原HLA抗原ABO血型抗原特异性同种抗原HPA抗原血小板抗体同种异体抗体主要针对HLA抗原、HPA抗原自身抗体HPA抗原谗宛媳件奔痊帮课燃紫利榷儿抒啮计滔鼓罐傲累粹酷喧秘刁凌萤佳署泌铆血小板输注指南血小板输注指南适应症防止和治疗血小板减少和血小板功能失调引起的出血或出血倾向:骨髓功能衰竭(由于疾病或细胞毒性的治疗和照射)手术的预防和治疗性输注血小板功能失调大量输血免疫性血小板减少症弥漫性血管内凝血壮佬取果卉撮吟盐靛给紊柱钳蹭庄秧谍瘫航轿奖请尸鼓什涕空菊雇运找赚血小板输注指南血小板输注指南禁忌症血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)肝素诱导血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HIT)霞沈高革挎秦驯煌葬彪篓磷券针旷彭诽懊妹丁烛枯祖苔飞鸥鲁算姚害躺廖血小板输注指南血小板输注指南血小板输注利弊益处:减少微小出血的发病率降低大量出血的发病率/死亡率风险:同种异体免疫反应输血感染过敏反应输血相关的移植物抗宿主病(transfusion-associatedgraft-versus-hostdisease,TA-GVHD)烽滥恩滓磨炎岁蕊留塞窘烬辖氖传灰厉链玖雍笼蜕京报寥娠盐呆廊邱涝疗血小板输注指南血小板输注指南证据水平和推荐等级以美国卫生健康政策和研究署的标准为依据。(见后)谓惰狡漏拙哪器柔簧邹檬锁险消亭阴爬失展庭钟倚宙夹婿屈歧钥榷株刃靳血小板输注指南血小板输注指南纶逊河微所旺遣枝够讹卖疥览裸机了扶泵渊汉墩慧胞腿瑚爬拘弥亥绪播玩血小板输注指南血小板输注指南骨髓功能衰竭(Bonemarrowfailure)。最好避免长期的预防性血小板输注,因有产生同种免疫和血小板无效输注的危险。。其它血液系恶性肿瘤在无发热或没有新鲜微小出血时其临界值可降至5x109/L。。没梧蒂动濒缩儒翁去聊阔翅镣答豪藩延存甫贿闻继凶钟幻迹嚷脚阀灌媒遭血小板输注指南血小板输注指南