文档介绍：脑卒中的康复
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脑卒中(stroke)
又称脑血管意外(cerebral vascular accident)
定义:由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间>24小时或死亡。
脑卒中是老年人的常见病,多发病。
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脑卒中的分类
脑梗死: 脑血栓形成
脑栓塞
腔隙性脑梗塞
不包括TIA
脑出血
蛛网膜下腔出血
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脑卒中的评定
急性期:
昏迷和脑损伤严重程度的评定
1. 格拉斯哥昏迷量表(a
scale, GCS)
GCS用以确定病人有无昏迷及昏迷
严重程度
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我国第四届脑血管学术会议推荐应用
脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(MESSS)来评定脑卒中损伤的程度。
MESSS的基础是斯堪的那维亚评分量表(SSS),SSS和美国国立健康研究所卒中量表(NIHSS)均已建立可靠性和有效性资料。
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该评分标准简单实用,是脑血管意外最基本的功能评定之一。
它的最高分是45分
最低分是0分
轻型是0~15分
中型是16~30分
重型是31~45分。
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脑卒中的功能评定
- 运动模式为标准- 符合偏瘫恢复过程, 客观地反映偏瘫程度,对康复治疗起指导作用
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运动功能评定的方法
Brunnstrom
Bobath
上田敏评价法
Fug-Meyer
运动评定量表(Motor assessment scale,MAS)
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三康复治疗
脑卒中康复的治疗技术包括
物理治疗(各种促进技术)
作业治疗
语言治疗
心理治疗
矫形支具
理疗
传统康复治疗
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急性期
脑卒中急性期持续时间一般为2~4周,待病情稳定48~72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。
康复目的是预防压疮、呼吸道和泌尿道感染、深部静脉炎及关节挛缩和变形,同时为恢复期功能训练作准备。
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