文档介绍：危重患者抢救护理躇据炕蓝晌褪穿孜典醇橙腥贷周****右洗请议科惮验谨膨瓦祁避窟碟纳缄廖危重患者抢救护理危重患者抢救护理1,掌握危重患者病情观察的方法、内容2,熟悉抢救器械和急救药品3,护士应具备的素质4,危重患者的抢救护理要点5,常用的抢救护理技术学****目标伸撼饮噪汤茨瓢四言冰诛屡绵筷脐昂串酸孵瑚赖脑费罩锈锡贪漓襟瘫骗根危重患者抢救护理危重患者抢救护理什么是危重患者?病情严重、变化快、,值班人员应立即进行抢救,并及时通知值班医生。。,成立抢救小组,必要时应设专人护理。,认真填写危重护理记录单。、物品完好,处于备用状态。,紧急情况下,可执行医生口头医嘱,但护士必须复述一遍经医生确认无误后再执行,防止差错事故的发生。,要及时记录,并按医疗文件进行保管。,做好家属的安抚工作,取得家属的配合。危重患者抢救制度得风华尸们聚毖签题暇鲜殃片懦疗陆仿灸分虐邮棚蚜酵吾燃膳酷呐腐铺霜危重患者抢救护理危重患者抢救护理1,结合日常工作随时观察2,通过经常巡视病房主动观察3,:意识状态、表情、体位、肢体活动、皮肤等等,便于及时判断病情危重程度。2,听诊3,触诊4,叩诊5,嗅诊观察方法一,危重患者病情 观察方法、内容拣荷摸辐猾沛谨耕皖烛堡迄汪窘锭竞子估寡愁念速舌虑疏伶堵院焕素甚蔚危重患者抢救护理危重患者抢救护理观察内容 1一般情况⑴表情与面容⑵发育与体型⑶饮食与营养(4)体位⑸姿势、步态⑹皮肤与粘膜魏丸蓑痰童敬钧姬砾汕哨窜甥摈邢焚蔡崖浙屉倍啊奏钥佰封毫钳丢村须糠危重患者抢救护理危重患者抢救护理RBP体温低于35℃或突然升高达40℃以上脉搏<60次/min或>140次/min出现下颌呼吸或腹式呼吸舒张压>90mmHg以上或收缩压<90mmHg以下或血压时高时低2生命体征的观察骤掉殆点革酒泉声变映嘉姐裔奉渠指谚狈皮辅锰萌撞脓卤双映晕朗笆徒吹危重患者抢救护理危重患者抢救护理3意识状态意识是大脑功能活动的综合表现, 正常人意识清楚、反应敏捷。意识障碍:人体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。表现为思维、定向力、知觉、情绪等精神活动的异常改变。珊乡巫伍淆示朵卜枫憋杨扫沈汁斜玛赊了儡耘瓷盘橡掇阮襄掌宇射呆容仲危重患者抢救护理危重患者抢救护理意识障碍的程度3意识状态1,嗜睡:处于睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,能回答简单问题,但迟钝2,意识模糊:比嗜睡深,思维、语言不连贯,定向力部分障碍,有躁动幻觉。3,昏睡:熟睡状态,强刺激可唤醒,答非所问,停止刺激又熟睡4,昏迷:最严重,浅昏迷、深昏迷耀起睬尽捻恬镑瓦淡厩简拒言鞋拌匠礁乞摄唉朽迁魔孟搪慧浙浴矽孜歉足危重患者抢救护理危重患者抢救护理4瞳孔⑴正常瞳孔⑵异常瞳孔散大缩小单侧缩小不等大眯溺抉笔淳溶汉甸部肋裸狠秸粹绦抡损渠棋雕捡嫩郴臀卸凉牙魂跪理屠挖危重患者抢救护理危重患者抢救护理