文档介绍：消化道出血的急救与护理目录概念临床表现急救与护理措施概念消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。。临床表现上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭。下消化道出血是一种常见的肠道疾病,主要症状是便血。急救与护理措施急救病情观察协助做好各种检查护理措施健康教育急救清除呼吸道血块,保持呼吸道畅。遵医嘱立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖酐、或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。遵医嘱给予各种止血剂抑、制胃酸分泌药。如为肝硬化食管静脉曲张破裂出血,应配合医生使用三腔二囊管压迫止血持续吸氧及心电监护。病情观察严密观察患者神志及生命体征变化,每15~30min测量1次生命体征并详细记录,及时发现休克、肝昏迷等并发症。准确观察并记录呕吐物、胃管吸出物及大便的颜色、量、症状,用以判断是否再出血,为医疗提供可靠依据。尿量的观察与记录:尿量可反映全身循环状况及肾血流情况,是观察出血性休克患者的重要指标。所以,应准确记录24h出入量。病情观察观察呕血、便血先兆,头晕、口渴、恶心、心率加快常为呕血先兆,腹胀、肠鸣音增强常为便血先兆,一旦上述症状出现应及时处理。根据临床表现判断出血量,为调整治疗方案提供依据。当失血量达500ml时,患者表现为怕冷、皮肤苍白、头晕、颈静脉陷落;当失血量达1000ml时,患者表现为眩晕、口渴、尿少、血压下降、脉搏快;当失血量达1500ml时,患者表现为躁动不安、出冷汗、尿少、血压下降、失血性休克等。协助做好各种检查遵医嘱抽血做好各种化验检查:及时、准确留取标本,及时送检。监测血常规等。患者需要做放射、内镜等各种检查时,需要陪同,保证各管道通畅,严密观察病情。护理措施生活护理用药护理心理护理健康宣教