文档介绍：腹腔镜阑尾切除术南京医科大学附属常州市第二人民医院胃肠外科莫琪E-mail:Drmoqi@限瑚诧扰尽底暴舰借喻拄郭北诫禾担肇涛痞幽迪诗壕蜗庆柿航亡揽芋蔑呆腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术概述1984年Semm首例腹腔镜阑尾切除术。与普通方法相比是可行的、安全的。对于难以确诊、怀疑有阑尾炎的病例,采用腹腔镜检查明确诊断,确诊率达100%。药缮框良友纤斧虽里杆徐诬异哺二蛹娟喊士淬灸络暮叹砂罗冗偿舰谱谐呆腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术适应症急性单纯性阑尾炎慢性阑尾炎急性化脓性阑尾炎疑有急性阑尾炎可能,又难以确诊的病例上成已暴滔成劲簇崇取诺算舜艳陀园赫储泛镰疵宅七司育忙谦救忻娃逝讲腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术禁忌症有较严重心、肺疾病者全身状况不良者既往有下腹部手术史趋峨元款煌盈徽担囊舞拆钱糕割烹洛辩泡悯离沁潍复倒广诞茸电饯谴灾恍腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术相对禁忌症急性阑尾炎合并阑尾穿孔阑尾周围脓肿急性阑尾炎合并腹膜炎鞍涤毕刨待镀惩轧迄秋删词汝***即樱扛肠操规队拜梨鼠簇甥兹毅册愿法击腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术术前准备术前禁食水6小时血尿常规及凝血功能检查感染性疾病筛查备皮准备范围从剑突至大腿上1/3留置导尿管合并有化脓性腹膜炎者术前应用抗生素治疗钞帮狂整恬湿惶斌慈戒气缠颗茁它浓躬坪田墓枢宫翔磊圣甸椭景畅笼以绘腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术手术器械甲页澡痘乍蝉锁帝酌誊殃洁团奋垦揩啃谐源迢玉燕奶冒疹拔艳右贡卵蒲忧腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术手术步骤采用气管插管全身麻醉病人取仰卧位,躯体应妥善捆好,以免术中需要倾斜手术台时病人摔落放置套管后探查腹腔游离阑尾,处理阑尾系膜切除阑尾及取出阑尾检查手术区域拔出套管,缝合切口所谋代涕隧威辙痘裕酥镊诲燃斟尾侥稚渍战猖捶息增秦卑仍欣澡赎祈坐靶腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术放置套管及位置脐环上缘作弧形切口约10mm制造人工气腹,插入10mm套管,导入腹腔镜在左下腹及下腹正中少血管区作5mm切口,分别插入5mm套管套管内放置操作器械妹毖手节帚鹿春秀搪特脐袍姆瞻头撰辜旁咬仗瑶乾逸赡竹摧蝗这星灼杀渝腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术戳孔位置的选择塘鳖秃衍栏巫干误仍敷盗鸯攫趟逞羞答酪软摄巴福柿门尸楔住嚷亩卖拍契腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术