文档介绍:1资料与方法11一般资料选取我院2014年1月~2014年8月收治的患者85例,其中,男47例,女38例,患者年龄17~64岁,平均年龄483岁。手术原因胆囊手术16例,胃肠手术24例,妇科手术20例,脾脏手术15例,肝脏手术16例,其他4例。分级为Ⅰ~Ⅱ级。经患者知情同意,按照随机数表法随机分为观察组43例和对照组42例,常规腹腔镜手术治疗,入室后对照组采用常规手术室护理,观察组采用手术室护理路径的方式护理,术后对比两组患者手术效果及护理满意度。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面,差异无统计学意义>005。 12护理方法对照组行常规护理。观察组行手术室护理路径护理。方法如下。 121术前护理术前常规检查,确保患者可耐受手术,并排除手术禁忌症,建立访视单;进行必要的术前教育,缓解患者紧张、恐惧的心理情绪,嘱患者密切配合。术前半小时查看所有手术所需仪器、设备,查对手术器械。 122术中护理辅助患者上床,调整衬垫,并备好消毒用物。检查腹腔镜器械的齿、钳端、轴关节处与各零配件,小螺帽的完整性、内镜性能。常规消毒、铺巾。根据术者需求调节光源,对白平衡,进入腹腔后调节气腹机压力至12~15。手术配合先递电源线、光源线、电子镜、气腹管吸引器并递2把巾钳分别固定。 123术后调节室温,注意患者保暖密切观察患者生命体征。去枕平卧、留置导尿,必要时静脉补液。患者在术后8可进少量营养液。术后24后可进行适当的轻微局部活动。术后头低臀高姿势可缓解肩部放射性疼痛。 13观察指标观察并记录患者围手术期恶心呕吐、腹痛腹胀等并发症发生情况,待患者度过围手术期后,采用调查问卷的方法调查对本次护理的满意度。 14统计学处理所有数据均采用170软件进行统计分析,计量资料应用±表示,计量资料组间比较采用独立样本检验,计数资料以百分数表示,采用2检验,以<005为差异有统计学意义。 2结果21护理满意度对比观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义<005。 22并发症对比观察组护理并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义<005。 3讨论近年来,虽然腹腔镜等微创技术的发展大大减轻了外科手术患者的痛苦,但为了提高患者术后康复水平,大力提倡手术室护理路径的护理方法,是根据患者的实际情况,制定有时间性和有顺序的护理计划,可有效提高临床护理质量。本次探究两组患者在采用相同手术方法的前提下,分别采用了不同的护理模式,结果表明,观察组临床护理满意度为907,发症发生率为209,疗效显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义<005。这充分说明了,临床护理对手术效果的重要影响作用,也充分体现了手术室临床护理路径这一护理模式的科学系和有效性。临床护理路径本着以人为本的观念,从术前、术中、术后三个阶段,分别对患者进行了有顺序的科学管理,护理过程中始终以患者为中心,根据患者实际病情,制定护理计划,实践证明,效果可靠。术前护理帮助患者克服了术前心理恐惧,提高了患者的治疗依从性;术中与医师的密切配合,确保了手术的顺利进行,也有效避免了手术意外的发生;术后保证患者能够得到最佳的照顾,减轻患者术后疼痛,确保了手术疗效。整个过程对患者的关心和关爱,使临床诊治工作得以顺利进行,提高患者的满意度。综上所述,手术室临床护理路径应用于腹腔镜手术当中,护理效果显著,并发症少,安全性高,患者满意度好,是值得临床广