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肾血管性高血压患者的动态血压特征和山东农村人群低盐饮食干预的动态血压研究.pdf

上传人:peach1 2014/1/22 文件大小:0 KB

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肾血管性高血压患者的动态血压特征和山东农村人群低盐饮食干预的动态血压研究.pdf

文档介绍

文档介绍:硕士学位论文山东农村人群低盐饮食干预的动态血压研究肾血管性高血压患者的动态血压特征和院:阜外心血管病医院导师小组:顾东风教授陈纪春副教授研究方向:心血管流行病学所姓名:陈盼盼指导教师:黄建凤教授学科专业:流行病与卫生统计学完成日期:二。一一年五月学校代码:学号:
研究对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.三、研究结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..五、第二部分山东农村人群低盐饮食干预的动态血压研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..一、研究背景与目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、四、小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。

缩略语表
删,肌~所致中文摘要~岁,合并症较少。肌~椤’楹虵组的诊室血压无显著差别,.,< 玈组动态血压监测鷅鎎緎珽患者。采用检验、协方差分析及煅槎圆煌鲅9苄愿哐Q共∫蚍肿楹驼锸已Q顾椒肿榈第一部分:肾血管性高血压患者的动态血压特征血珹在高血压临床应研究背景和目的用与研究领域越来越受到重视。与诊室血压比较,动态血压监测可以采集多次血压信息,提供小时、白天与夜间各时间段血压的平均值和离散度,能客观地反映日常生活状态下的血压情况,在高血压的诊断、治疗以及评价靶器官损害及预后等方面都显示出更大的优势。本研究目的在于应用动态血压监测了解在肾血运重建治疗前,不同病因所致或不同诊室血压水平的肾血管性高血压患者的血压特征,并与原发性高血压患者进行比较,从而为评价其治疗的效果建立基础。对象和方法研究对象是曾在阜外心血管病医院住院的经肾动脉造影明确诊断,肾动脉狭窄程度达%以上的肾血管性高血压禼肋,患者,共例,通过查阅病历收集这些患者的一般人口学资料、既往疾病史、人体测量指标及动态血压监测报告。通过频数配比方法收集阜外医院门诊患者中性别、诊室血压分级与之匹配的例原发性高血压一般资料及血压差异进行检验,并比较肾血管性高血压和原发性高血压患者的动态血压特征。所有统计学检验采用双侧检验,2钜煊型臣蒲б庖濉结果动脉粥样硬化性肾动脉狭窄Ⅱ高血压患者中老年人较多骄岁喜⒅⒔隙啵蠖鲅鬃綼鴘’谢琓和纤维肌性发育不良组盯印現颊咂骄组的动态舒张压和心率低于楹虵组,%,%,%,其中舒张压负荷存在明显的组间差异。三组的昼夜节律情况相似,夜间血压下降率都低于%。篤颊叻媒笛挂┖笱Q谷源τ诮细咚剑簂级诊室血压的研究对象动态血压均值正常,收缩压负荷增高%级和墩锸已Q顾降幕颊叨Q均值明显升高,小时收缩压和舒张压均值分别为/.
..阶第二部分:山东农村人群低盐饮食干预的动态血压变化研究等。、煅楹托讲罘治觯冉/.账跹购褪嬲叛棺芨汉煞直鹞%,.ズ%,.。。结论不同病因和不同诊室血压水平的肾血管性高血压患者,其动态血压指标存在明显的组间差异:与原发性高血压患者相比,肾血管性高血压患者的动态收缩压和脉压明显升高。关键词:肾血管性高血压;肾动脉狭窄;动态血压监测研究背景和目的盐是高血压重要的环境因素之一,人群中不同个体对盐负荷呈现不同的血压反应,即存在盐敏感性琒的差异。本研究旨在通过监测研究对象的动态血压,观察低盐饮食干预对人群动态血压的影响,并了解盐敏感个体与非盐敏感个体的动态血压变化差别。对象和方法本研究对象为盐敏感性研究遗传流行病学协作网络锄猩蕉┐逑殖的受试者,纳入基线阶段分析的个体为渲心扇氲脱谓锥畏治龅母鎏逦例。本次调查的研究指标包括人口统计学指标、人体测量指标、动态血压监测指标不同亚组炅洹⑿员稹⑻逯刂甘突哐Q顾中动态血压指标的差别,及干预前后的变化,并分析各变量与盐敏感性的关系。所有的统计学检验采用双侧检验,2钜煊型臣蒲б庖濉结果正常血压者.∈笔账跹购褪嬲叛垢汉梢灿忻飨缘淖榧洳钜欤两组的血压昼夜节律都正常。低钠饮食干预后,高血压者的小时收缩压和舒张血压负荷的降低也都有显著性。年龄较高组收缩压