文档介绍：层流洁净手术室管理手术室吴丹层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备,而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节,因此层流手术室环境管理至关重要。层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。一、 空气净化技术是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。市空气处理器、过滤器(初、中、高)、加压风机、空气加温器、加湿器,回风口及送风口组成。初效过滤器为第一级过滤,设在新风口,对空气中25um微粒滤除率在50%以上;中效过滤器为第二级过滤,设在回风口,对手术间回流空气中2lum微粒滤除率在50%以上;高效过滤器为第三级过滤,设在送风口,对新风、冋风中$0・5um微粒滤除率在95%以上。二、 手术室空气净化分型1、按气流分型:乱流型:送风气流形成流线不平行、方向不单一,吋有交叉凹旋的气流流过房间工作截面。除尘率较低•使用于污染手术间和急诊手术间。层流型:分水平层流和垂直层流(手术室现用)2、按净化空间分型:全室净化:采用天花板或单面墙全部送风,整个手术间达到所要求的洁净度。局部净化:仅对手术区采用局部顶部送风,只使手术区达到所要求的洁净度。一般认为,,因此,局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。三、洁净手术室的空气净化级别及用途空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的,含尘浓度越高,洁净度越低;含尘浓度越低,洁净度越高。特别洁净手术室(百级):关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。标准洁净手术室(千级):胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆•胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。一般洁净手术室(万级):普通外科(除去一类切口手术)和妇产科等手术。准洁净手术室(30万级):肛肠外科及感染类手术。目前我院手术室主要房间配置:百级1间(1术间),千级2间(2、3术间),万级2间(4、5术间),负压1间(6术间),走廊和辅助用房为十万级,全部是垂直层流、局部净化。四、 层流洁净手术室建筑装饰要求:1、 手术室地面及墙面光滑、无缝隙、易擦洗、不易受化学消毒剂侵蚀,墙壁没有不必要的凹凸,墙面下部的踢脚应与地面成一整体,不应有开放地漏。2、 洁净手术室采用人工照明,不应设外窗。3、 插座、开关、药品柜、观片灯等应嵌入墙内。4、 —、 层流洁净手术室的功能特点:1、 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度2、 可供舒适的气流(室内温度可在20-25°C,湿度可在40-60%之间调节),手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。3、 手术室正压气流(+23・25Pa)防止外来污染进入4、 层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,乂免除了不良气影响5、 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低6、 层流系统并无消毒灭菌之功效,层流洁净手术室其“无菌巧不境主要是通过空气的“过滤"、“层流"以及室内维持“正压"状态来维持。因此,针对其特点,要建立人、物流程及严格分区管理。