文档介绍：•现场急救处理它是指一些意外伤害或急重病人在未到达医院前,得到及时有效的急救措施。你可曾知道:•%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。•猝死人员有35-40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。二•引起心跳呼吸骤停的原因1•突然的意外事件:如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。2•急性中毒:常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、。3•心血管疾病:如急性心肌梗塞、心绞痛、严重的心律失常、各种心肌疾病等。4•严重代谢紊乱:如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。5•严重感染和休克:如败血症、过敏性休克、出血性休克等。III时间就是生命!2•心跳、呼吸骤停的危害:复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:心搏骤停后CPR开始的时间1分钟内4分钟内6分钟内8分钟内>12分钟CPR成功率>90%60%40%20%2-5%•每耽搁1分钟,成功的把握就要下降7〜10%,超过12分钟,生存率只有2〜5%3•心肺复苏的原则•1)立即进行(15-30秒内)•2)就地抢救•3)人工呼吸和胸外心脏按压同步进行(强调早期心脏按压)1)基础生命支持(BLS)(CAB)C人工循环A开通气道B人工呼吸徒手心肺复苏简易三步骤:现场评估在现场救助伤者,首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险,应尽可能解除。例如,在交通事故现场设置路障,在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因,防止继发意外发生。判断呼吸心跳停止•1•意识丧失:•2•呼吸停止:•3•心跳停止:确认四周环境的安全后检查意识反应检查呼吸将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米.•观察:•聆听:•感觉:胸腹起伏呼吸声呼吸气流,如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸。(3L:Look/Listen/feeL)检查脉搏•***颈动脉:食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5・10秒。先急救,再求救按压手法左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背上,双手掌根重叠,手指交叉,指尖翘起,避免接触肋骨。(只有掌根压在胸骨上)按压姿势:抢救者双臂伸直,肘关节伸直不能弯曲,双肩部位在病人正上方,用上半身重量垂直下压胸骨。按压用力及方式(深度):•按压应平稳有规律进行,应注意以下几点:•①***应使胸骨下陷>=5cm,用力太大易造成肋骨骨折,用力太小达不到有效作用•②垂直下压,不能左右摇摆。•③不能冲击式猛压•④下压时间与向上放松时间相等。•⑤下压至]低点应有一明显停顿O•⑥放松时手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。按压频率 ***〉=100次/分。心脏按压与人工呼吸的配合心脏按压:人工呼吸二30:2-5个周期后,虚逐滋有无循环现象。★抢救的体位要求•呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双手上举,远端下肢屈曲搭在近端下肢上,一手托其后颈部,另一手托其腋下,使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位。•翻身时整体转动,保护颈部。•身体平直,无扭曲。•摆放的地点:地面或硬板床。★宽衣解带:解开患者上衣、腰带,(压额提频法)♦用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰;♦同时用另一只手的食指及中指将下频托起。♦后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。♦动作轻柔,防止颈部过度伸展,防止压迫气道。创伤推颌法(托颌法)将颈