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老年患者跌倒.ppt

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老年患者跌倒.ppt

上传人:q1188830 2019/7/17 文件大小:6.93 MB

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老年患者跌倒.ppt

文档介绍

文档介绍:老年患者跌倒的预防与护理内二吴燕妮主要内容认识跌倒相关原因分级特点预防措施及护理干预前景跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位。据WHO报道,目前全球老年人跌倒发生率已经由28%~35%(≥65岁),增加到32%~42%(≥70岁),≥80岁的更是达到了50%而目前我们科室截止5月23日为止,肿瘤科65岁以上老年患者有73人,血液科老年患者有26人,总共有99人认识跌倒定义:指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上身体变化心理变化老年人跌倒不是一种意外,而是存在潜在的危险因素的跌倒分级轻度不需要或只需稍微治疗与观察,如擦伤,挫伤、不需缝合,皮肤轻微破损等中度需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗处置或观察,如:扭傷、大或深的撕裂伤等重度需要及时医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧失等。相关因素外在原因环境(灯光、路面、障碍物、台阶).:环境(黑暗、潮湿、障碍物多)、疾病(眩晕,定向力异常)、服用药物;跌倒多发时段:5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多发地点:床边坠落、走廊、厕所预防措施:环境适当的灯光 在老年患者活動范围內保持明亮的光線,是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求:光线不能太强烈。夜间走廊灯。地灯。排除障碍物空間规划越简单越好。门槛应低,过度应缓。明显的标志当障碍物无法清楚时。应该加上明显的标志,字迹大些,颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。玻璃门要有醒目标志预防措施:环境地板防滑。抓地力好,没有抛光。浴室、楼梯下床处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。洗手间,地面,扶手要求严格。门不应烦琐。合适衣着、鞋子病床,床头柜。适当的高度。并且固定。预防措施:药物因素药物措施镇静安眠精神恍惚,肌肉松弛,眩晕***安定片唑吡坦***(无痛胃镜肠镜后)用量改变时、第一次服用上床栏,下床动作缓慢,停留30秒,避免起床后立即起立,留陪人降压降糖药血压的改变,脑部血流的改变,眩晕硝苯地平、卡托普利等等甘露醇阿卡波糖各种速效胰岛素注射后用量改变时、第一次服用或使用监测血压变化,避免直立性低血压监测血糖变化,预防低血糖发生加强防跌倒宣教止痛药物产生幻觉,发生方位错失吗啡针、片***针、片***羟考***严格执行医嘱,按医嘱发药重视疼痛患者评估加强巡视利尿导、缓泻频繁入厕速尿针蒙脱石肠道准备药物控制服药时间(利尿剂避免夜间使用),如厕地点,合理安排床位退烧药高热病人有眩晕大量出汗虚脱产生幻觉,影响定向力日夜百服宁氨基比林尼美舒利加强巡视,班班交接加强健康宣教