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老年患者跌倒.ppt

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老年患者跌倒.ppt

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老年患者跌倒.ppt

文档介绍

文档介绍:认识跌倒
定义:指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上
身体变化
心理变化
老年人跌倒不是一种意外,而是存在潜在的危险因素的
跌倒分级
轻度
不需要或只需稍微治疗与观察,如擦伤,挫伤、不需缝合,皮肤轻微破损等
中度
需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗处置或观察,如:扭傷、大或深的撕裂伤等
重度
需要及时医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧失等。
相关因素
外在原因
环境(灯光、路面、障碍物、台阶). 衣

内在原因
年龄 .疾病 .药物.
心理因素
情绪不稳定
跌倒事件特点
住院期间危险因素:环境(黑暗、潮湿、障碍物多)、疾病(眩晕,定向力异常)、服用药物;
跌倒多发时段:
5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm
多发地点:床边坠落、走廊、厕所
预防措施:环境
适当的灯光 在老年患者活動范围內保持明亮的光線,是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求:光线不能太强烈。夜间走廊灯。地灯。
排除障碍物 空間规划越简单越好。门槛应低,过度应缓。
明显的标志 当障碍物无法清楚时。应该加上明显的标志,字迹大些,颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。玻璃门要有醒目标志
预防措施:环境
地板防滑。 抓地力好,没有抛光。浴室、楼梯下床处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。
洗手间,地面,扶手要求严格。门不应烦琐。
合适衣着、鞋子
病床,床头柜。适当的高度。并且固定。
预防措施:药物
因素
药物
措施
镇静 安眠
精神恍惚,肌肉松弛,眩晕
***
安定片
唑吡坦
***(无痛胃镜肠镜后)
用量改变时、第一次服用
上床栏,下床动作缓慢,停留30秒,避免起床后立即起立,留陪人
降压 降糖药
血压的改变,脑部血流的改变,眩晕
硝苯地平、卡托普利等等
甘露醇
阿卡波糖
各种速效胰岛素注射后
用量改变时、第一次服用或使用
监测血压变化,避免直立性低血压监测血糖变化,预防低血糖发生
加强防跌倒宣教
止痛药物
产生幻觉,发生方位错失
吗啡针、片
***针、片
***
羟考***
严格执行医嘱,按医嘱发药
重视疼痛患者评估
加强巡视
利尿 导、缓泻
频繁入厕
速尿针
蒙脱石
肠道准备药物
控制服药时间(利尿剂避免夜间使用),如厕地点,合理安排床位
退烧药
高热病人有眩晕
大量出汗虚脱
产生幻觉,影响定向力
日夜百服宁
氨基比林
尼美舒利
加强巡视,班班交接
加强健康宣教