文档介绍：彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值韩俊丽(河南省兰考县中心医院超声科475300)【摘要】目的对使用彩超来诊断小儿肠系膜淋巴结的临床价值进行探讨。方法选取80例患有肠系膜淋巴结炎的患儿,采用回顾性的方法进行分析。结果在80例患者中,%的患儿显示为不同程度的肠系膜淋巴结肿大,其位置多在腹部的左右侧或者脐周围,并且该淋巴结均为多发性肿大,不存在单发患儿。结论在诊断小儿肠系膜淋巴结炎症上使用彩超进行,其操作简单,且图像清晰,确保了诊断率及诊断效果,是值得临床推广的常用方法。【关键词】小儿肠系膜淋巴结彩超诊断应用价值【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)39-0164-01所谓肠系膜淋巴结炎指的是上呼吸道受到感染,从而引起回肠及结肠的肠系膜淋巴结炎症,不存在典型临床特征,因此诊断起来较为困难⑴。此外,其与急性胃肠炎、上呼吸道感染以及阑尾炎等疾病在诊断方面比较困难,非常容易误诊。这种疾病多发生在7岁以下儿童身上,发病初期的儿童多出现疼痛,还伴有恶心、发热等症状,如果延误了治疗,就会使病情更为严重。最近几年,随着高频彩超的应用,其在诊断小儿肠系膜淋巴结这一领域也得到广泛的应用,木篇文章将对其临床价值进行观察并分析。,将其临床资料设为彩超组,男性患者46例,女性患者34例,年龄范围在4岁〜口岁,平均年龄(±)岁。同时选取70例健康儿童作为对照组,其中势性38人,女性32人,年龄在3岁〜10岁。80例患儿均表现出不同程度的腹部疼痛,主要部位在右下腹及脐周围,这些患者存在各种程度的呼吸道感染、肠道感染、发热以及腹泻等症状,并且经过调查了解到这些患儿都存在一定的腹痛史。且由于查体不存在固定痛点,因此排出了阑尾炎的可能性,其白细胞数目也比较正常。〜10MHz的彩超诊断仪对患儿进行诊断,首先确保患儿保持平卧位,先做腹部常规超声检查,排除肝胆胰脾肾疾病后,改用高频探头扫描整个腹部,对观察到的淋巴结肿大位置、大小、数目以及血流量及形态等并进行记录,再对淋巴结的纵横大小比值进行测量⑵。于此同时还要观察患儿的阑尾形态是否有异常、腹腔积液以及肠梗阻、肠套叠等情况。〜5mm,无血流信号,并且腹部胃腔及肠管充盈条件也不尽相同,50%左右的正常淋巴结没有显示。本组患者的诊断标准为:彩超上多普勒血流图提示的血流信号存在增加的趋势;横径在5mm以上,长径在10mm以上,L/T超过2的;同一片肠系膜区域内存在3个以上淋巴结的;淋巴结以串珠样或簇状排列的。2•结果彩超组80例患儿中有78例为淋巴结肿大,%,无单发,全为多发。JDL以右侧腹为主要位置,共有58例,,左侧腹次之为15例,%,脐周围有5例,**,**,并且长径短径比例大于2。多普勒血流图显示的淋巴结内血流信号大多在II级之上,淋巴结的髓质存在明显的变宽现象,皮质冋声有所减弱,髓质冋声逐渐增强。对照组儿童的淋巴结均在诊断标准以下,