文档介绍：毛细支气管炎**概念毛细支气管的炎症;2岁以下婴幼儿特有;呼吸急促、三凹征和喘鸣为临床表现。*病因呼吸道合胞病毒(RSV)占50%以上;其他为:副流感病毒,腺病毒,流感病毒,肠道病毒,肺炎支原体等;病死率:1%-3%。*发病机制肺气肿及斑点状肺不张小气道阻力增加低氧血症,高碳酸血症,酸碱平衡紊乱。*毛细支气管炎小气道病理改变spasmswellingSecretion毛细支气管炎时小气道被阻塞正常小气道*临床表现持续性干咳和发作性喘憋,咳嗽与喘憋同时发生为本病特点。呼吸快而浅,60-80次/分,脉快而细。鼻翼煽动,三凹征,胸部叩诊为鼓音,呼气相呼吸音延长,呼气性喘鸣;肺气肿,可合并脱水,呼吸衰竭,心力衰竭等*临床表现危险期:呼吸困难发生后的48-72小时;死因多为过长的呼吸暂停,严重的失代偿性呼吸性酸中毒,严重脱水。病程一般为5-15日,平均为10日。*辅助检查实验室检查:白细胞及分类多在正常范围。血气分析可有代谢性酸中毒。ELISA法等进行病毒学检测。X线检查:不同程度的梗阻性肺气肿,肺纹理增厚。*诊断及鉴别诊断诊断:根据临床表现,体征,X线检查可诊断。鉴别诊断:婴幼儿哮喘,异物吸入,心衰,等等。*