文档介绍：,主要表现为发热、头痛、惊厥和颅内压增高等。,呈等密度改变,这是由于炎性渗出物填充脑池和脑沟所致;增强扫描可见脑膜强化;本病可并发脑积水,CT表现为脑室扩大;本病可并发硬膜下积液,CT表现为脑外新月形低密度区;本病并发脑静脉窦血栓时,增强扫描可见典型空三角征,此征象由强化的血流和血管壁与不增强的血栓共同组成;可并发出血性脑静脉梗死、脑炎或脑脓肿。:脑膜转移灶可沿脑膜呈侵润性生长,并可在局部形成肿块,还可同时伴发脑内转移,病灶分布不连续。结核性脑膜炎:多数呈亚急性起病,常有结核接触史,分布以基底池为明显,并可见多发粟粒状结节灶。,白细胞增多,以中性粒细胞为主,细胞涂片或培养可找到病原菌。,主要表现为发热、头痛、颅内压增高、局灶性神经功能障碍等症状和体征,病理主要为脑膜增厚和肉芽组织增生。,增强可见脑膜强化;脑实质内多个粟粒状结节灶,呈等密度,增强扫描可见病灶强化;本病常见爆米花样营养不良性钙化,多位于基底池周围;间接征象包括脑积水、:脑膜转移灶可沿脑膜呈侵润性生长,并可在局部形成肿块,还可同时伴有脑内转移,病灶分布不连续。化脓性脑膜炎:多急性起病,常见脑积水和硬膜下积液改变。,以淋巴细胞为主,糖含量减少,蛋白含量升高,涂片抗酸染色可找到结核分枝杆菌。、发热、智力减退、癫痫等症状,严重者可昏迷甚至死亡。(在发病3-5天),CT表现可正常,随病情进展,CT多表现为颞叶境界不清的低密度病变;CT增强可见境界不清的斑片状或脑回状强化;病变严重者CT可见脑实质内不规则高密度出血灶;本病后遗症改变包括脑软化、:发生脑梗死时,其异常血管分布区与病变血管的血供区一致,增强扫描梗死区域可见轻度脑回样强化。脑肿瘤:病灶占位效应明显,增强后多呈环状或实性强化。:头痛、发热、寒战、乏力、嗜睡等;颅内压增高症状:头痛、呕吐、视盘水肿;伴有不同程度的精神和意识障碍,并局限性癫痫发作;脑疝:可发生小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝;可并发急性化脓性脑室炎或脑膜炎。,边界欠清;增强扫描显示脓肿壁呈厚壁环形强化,边缘光整,中央不强化,病灶周围可见明显脑水肿。:病变可环形强化,壁可厚可薄,呈低密度或等密度,有近期急性脑出血病史。胶质母细胞瘤:可呈环形强化,壁形态不规则,可见壁结节。脑转移瘤多有原发肿瘤病史,脑内病变常多发,小病灶即可见明显的脑水肿。,应用DWI有助于脑脓肿和脑内环形强化肿瘤鉴别,脑脓肿脓液中含大量蛋白,脓液黏稠,水分子的弥散受限,DWI高信号,ADC降低。肿瘤坏死及囊性肿瘤内水分增多,弥散增加,DWI低信号,ADC值升高。、血源性及其他等。直接蔓延的病灶多为单发,幕上颞叶多见,血行感染的病灶好发于皮质和皮髓质交界区,常多发;病理可分为脑炎期、化脓期和脓肿壁形成期,吧、脓肿壁内层为肉芽组织和巨噬细胞,中层为胶原纤维,外层为胶质增生。;本病起病隐袭,可表现为结核中毒症状,如低热、乏力盗汗等;本病一般以癫痫发作、精神障碍、颅内压增高为主要表现;可发生于任何年龄,***幕上多见,可出现头痛、癫痫、偏瘫、失语等;儿童幕下多见,可出现颅内压增高和小脑共济失调等。:CT平扫显示呈低密度区,无强化。成熟期:CT表现为圆形或类圆形等密度或稍高密度病灶,边界不清,周围有水肿,增强后病灶呈结节样强化。干酪样坏死期:CT平扫呈稍高密度或等密度区,少数可有钙化,增强后呈环形强化,表现典型者环形病灶内可见点状高密度影,形成靶征。:典型脑囊虫为多发环形病灶,内部可见点状头节,CT显示多发点状小钙化灶,增强扫描示病灶可呈环状强化,或仅见病灶内的头节强化无脑膜强化。脑转移瘤:多位于皮髓质交界区,水肿显著,增强后可呈环形强化,多有原发肿瘤病史。,脑深部及幕下多见,病灶尤其好发于脑基底池;对于颅内病变影像呈环形增强的病例,应考虑到转移瘤、囊虫病、脑脓肿、脑结核瘤等,需仔细分析鉴别。:成熟前期:结核性肉芽肿尚未形