文档介绍：120例麻疹患儿护理体会
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【关键词】麻疹患儿护理
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床主要表现为发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,颊黏膜可见柯氏斑及皮肤斑丘疹[1]。本病主要由呼吸道传染,传染性强,容易流行,以冬春季节发病为主,主要发生在8月~5岁小儿。自我国开展麻疹疫苗接种以来,麻疹已基本得到控制。今年我县部分乡镇麻疹爆发流行,临床特点表现为<8月龄患儿麻疹患儿占比重较大。本文就2008年6月至2009年3月我院感染科收治的120例麻疹患儿护理情况进行回顾性分析,现报告如下。
1 临床资料
一般资料
本组120例,其中男性68例,女性52例,年龄28 d~10岁,;其中28 d~8月15例,8月~5岁96例。
临床表现
120例患者均有发热,体温40~41 ℃者59例,39~40 ℃者23例,38~39 ℃者25例,<38 ℃者13例。实验室检查:白细胞>10
×109/L者29例,最高25×109/L;白细胞<4×109/L者8例,×109/L。分类以淋巴细胞为主。120例患者中并发肺炎18例,喉炎2例,心肌损害5例。
治疗及预后
120例患儿予以抗炎、抗病毒、加强护理及对症治疗,除1例死亡外,余全部治愈出院,住院时间4~14 d,平均6 d。
2 护理体会
隔离与消毒
本病为呼吸道传染性疾病,我科对于麻疹患儿集中收治,同时加强病房管理,减少家属探视。患儿外出检查时要戴口罩,接触过患者的人员要洗手、更换外衣,或在室外停留20 min以上才能接触易感者,避免交叉感染。病房保持空气流通,每日通风2~3次,每次不少于15 min[2]。病房的温度18~20 ℃、湿度50 %~60 %。对于患儿的餐具、洗漱用品要专用,用过的衣物、玩具、被褥要经紫外线消毒1 h。医护人员要注意戴口罩、洗手等。
心理护理
本组病例患儿大多居住农村,家长对麻疹认识不足,多认为不需治疗,只需关在家中,待麻疹出齐自然会好。居住在县城者大多为独生子女家庭,家长过于紧张,焦虑于发热持续不退及疹退后色素沉着是否会遗留疤痕等。对于这种情况,应耐心向家长解释,使患者和家属了解麻疹的流行病特点、临床过程及并发症、预后,减轻其轻视或恐惧心理,告知麻疹是自限性疾病,如无并发症2周自愈,使家长有较好的心态积极配合治疗。
眼睛护理
麻疹过程中,患儿结膜充血,分泌物多,畏光,容易继发感染。畏光者拉好窗帘,保持室内光线柔和;有分泌物者及时用清水洗净眼部,并用阿昔洛韦和红霉素眼膏点眼。
口腔护理及饮食调理
每日常规用温水或生理盐水清洗口腔2~3次,观察有无口腔黏膜破损情况。应给予营养丰富的流质、半流质、含有丰富维生素的饮食,及时补充水分;不要给予过热或含