文档介绍：452例药物不良反应报告分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】剂型
近年来,随着药物种类、剂型的不断增加,药物引起的不良反应(adverse drug reactions,ADR)和药源性疾病已受到广大临床医务工作者的关注。ADR监测是加强药品管理,提高用药质量和医疗水平的一项重要措施。现就452例ADR报告进行回顾性分析评价。报道如下。
1 资料与方法
一般资料
收集邵逸夫医院2006年1月至2007年12月的452例ADR报告,其中男性247例,女205例,年龄13~79岁,平均(±)岁。按照患者性别、年龄、给药途径、临床表现以及发生ADR药物的类别及影响脏器等进行统计、分析和评价。
2 结果
不同给药途径与ADR的发生
静脉给药引发的ADR为298例(%),口服给药139例(%),肌肉给药8例(%),皮下给药2例(%),其它途径5例(%)。
引起ADR的药品种类及发生率
所报告的ADR病例中共涉及71种药品,其中单一用药有353例、合并用药99例。引起ADR的药品种类及发生率情况、ADR发生率前10位的药物及ADR涉及的器官/系统分类及临床表现见表1、2、3。
由表1、2、3可见, 抗感染药物是引起ADR最多的药品种类,%,其次是心血管系统,%,消化系统,%。在前10位的药物中,氟喹诺酮类药物的ADR发生率最高,如左氧氟沙星,环丙沙星。ADR所涉及的器官/系统主要是皮肤及附件、消化系统,其次是心血管系统和神经系统。
3 讨论
在452例ADR报告中,男性多于女性;年龄多在30~60岁之间,%, 不同年龄段的患者的血浆与药物的结合能力、药物代谢及排泄速度不同。致使引发ADR的几率、严重程度均不同。随着我国人口的老龄化趋势,对老年患者ADR的监测工作将成为ADR研究领域的重点。
氟喹诺酮类药物以其抗菌谱广,抗菌作用强,不易产生耐药性,与其它抗菌药物之间交叉耐药少,使用方便等优势,目前在各种抗感染治疗中应用相当广泛。随之而来的不良反应也日渐增多,主要影响到皮肤及附件、消化、神经、心血管、呼吸、血液、泌尿等系统。452例ADR中,氟喹诺酮类药物引起的ADR有127例(%):其中皮肤及附件反应60例,主要表现为皮疹、瘙痒;消化系统反应36例,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干;神经系统