文档介绍：530例施工人员体检中脂肪肝发生情况分析
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【关键词】施工人员体检脂肪肝
近年来,随着我国人民物质生活的不断改善,脂肪肝的发病率也呈明显上升趋势。特别是内蒙地区,由于地域差别以及野外施工人员业余生活比较单一,工作之余饮酒消遣,为了解该地区施工人员脂肪肝发生的危险因素,我们将该人群健康体检资料进行统计分析,为做好防治工作提供参考。
1 对象与方法
对象随机抽取2007年10月至2007年12月在我院体检科体检的某施工单位施工人员(含退休人员)共530名,年龄20~68岁,其中男425名,女105名,检查的项目包括身高、体重、血压、血糖、血脂及肝脏B超检查等。
方法所有体检对象均询问高血压、糖尿病史和饮酒史;固定专人测量身高、体重、血压;由专职人员作肝脏B超检查。利用普通真空采血管以及坐姿形式抽取清晨空腹静脉血,待血液完全凝固后,以3 000r/min离心10min,分离血清,并于2h内完成葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)项目检测。排除溶血、高胆红素血样本。
检测仪器及方法采用东芝TBA-40FR全自动生化分析仪。葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)试剂、校准品均为北京利德曼公司生产,多参数质控物为罗氏质控物。所有检测项目均参加卫生部临床检验中心组织的全国实验室质量评价活动,测定结果符合质控要求。试剂和检测系统均在要求的质量控制范围以内。
诊断标准脂肪肝、酒精性肝病按中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组2002年南京会议制定的诊断标准[1]进行。血脂水平判定采用我国“血脂异常防治建议”中对血脂4项的划分标准确定参考值[2]。肥胖的诊断标准采用2002年公布的中国人群肥胖的标准:体重指数(BMI)≥,BMI=体重(kg)/身高(m)2[3]。收缩压≥,舒张压≥。空腹血糖(FPG)≥。
统计学方法计量资料采用 x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2,。
2 结果
脂肪肝患病率 530例体检人员中检出脂肪肝103例、%,其中男性91例、%,女性12例、%。随着年龄的增长脂肪肝患病率呈上升趋势,35~45岁年龄组达到最高水平,45岁以后发病率呈下降趋势,见表1。男性患病率明显高于女性(),这可能与男性经常饮酒有密切关系。表1 脂肪肝的年龄组比较
脂肪肝与无脂肪肝组特征比较脂肪肝组与无脂肪肝组血脂水平比较见表2,脂肪肝患者的TC、TG、LDL-C水平明显高于无脂肪肝者(),而HDL-C水平明显低于无脂肪肝者()。脂肪肝与无脂肪肝组血脂异常率、高血压、肥胖、高血糖比较见表3, 脂肪肝组高血糖、肥胖、高血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C异常发生率明显高于无脂肪肝组。表2 脂肪肝组与无脂肪肝组血