文档介绍：ARB药物治疗慢性心力衰竭的的疗效研究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的:探讨ARB药物(缬沙坦胶囊)治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:对照常规的纠正心功能不全及对症处理治疗,与在常规治疗的基础上加服缬沙坦胶囊80mg~160mg的区别。结果:两组在治疗效果上统计学有显著性差异(P<);应用ARB药物治疗前后2周、8周的心功能变化情况统计学也具有显著性差异(P<)。结论:ARB药物具有改善心肌收缩功能,减轻心力衰竭症状,提高心力衰竭患者生活质量和存活率等的作用,值得临床进一步推广和应用。
【关键词】ARB药物;慢性心力衰竭;心功能状态
慢性心力衰竭是由各种因素共同作用所致的心脏疾病终末阶段的一种疾病。由于该病不能彻底治愈,且治疗困难,无法降低病死率,对患者的生命、生活造成了严重影响。然而近年来随着ACE抑制剂和ARB在临床中的应用,使该病的治疗效果大大改善[1]。为进一步探讨ARB药物对慢性心力衰竭的治疗效果,本研究通过比较不同药物对慢性心力衰竭的治疗效果,旨在改善患者的治疗效果,提高患者的生命质量。
1 资料与方法
临床资料本研究对象为2007年12月至2009年10月因慢性收缩性心力衰竭来我院进行就诊的患者80例。其中男52例,女28例,年龄53~78岁,
±。病程1~16年,±。所有患者中包括高血压性心脏病29例,缺血性心脏病27例,围产期心肌病l7例,扩张型心肌病l6例,病毒性心肌炎15例。所有患者均通过临床特征,心电图、X线检查以及心脏超声检查确诊为心力衰竭。按NYHA心功能标准分级,Ⅱ级0例,Ⅲ级50例,Ⅳ级30例;均行超声心动图检查证实左室(全心)扩大,EF值24%~45%,FS值15%~25%。两组在性别、年龄、病因、心功能分级等一般资料间的差异无统计学意义(P>)。
治疗方法
观察组在常规治疗的基础上加用ARB类药物缬沙坦胶囊进行治疗,初始剂量确定为80mg,口服,1次/天,以后根据患者的耐受程度调整剂量到160mg,剂量为每日一次,5-8个月为1个疗程。对照组患者只给予常规纠正心功能不全及对症处理,伴有高血压的者应用ACEI及ARB以外的其他降压药使血压控制在正常范围内。
疗效评定和观察指标
分别对两组的治疗效果进行观察评价,其疗效确定标准为:显效,即治疗后心功能恢复或心功能改善2级;有效定义为心功能改善1级但未达到2级者;无效,为药前后心功能分级无变化甚至出现死亡[3]。同时观察应用ARB药物前、治疗后2周、8周等不同时间点的心率、血压、心功能状态等指标的变化状况。
统计学处理
,其中定性资料的间比较采用卡方检验。P<。
2 结果
两组临床疗效对比40例对照组患者共治愈31例,死亡9例,%。
观察组所有40例患者治愈37例,未治愈3例,%,对照组40例共治愈31例,未治愈9例,%。X2检验得,两组患者治愈率间的差异具有统计学意义(P<0.