文档介绍:OMOM胶囊内镜的临床应用
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:赵莉张俊峰赵红明宋亮王金龙魏子白
【摘要】目的:探讨OMOM胶囊内镜在胃肠疾病诊断中的价值及其应用效果。方法:分析行胶囊内镜检查的13例次临床检查结果。结果:在完成的13例检查者中,共检出病变7例,包括小肠占位1例,回肠末段淋巴滤泡增生2 例,小肠息肉1例,胃溃疡1例,十二指肠溃疡1例,溃疡性结肠炎1例;未见异常6例(其中2例为体检者);小肠通过时间平均为182 min (85 min~296 min),%。13例胶囊均自然排出体外,无并发症发生。结论:OMOM胶囊内镜是一种非侵入性的检查手段,对不明原因消化道出血和小肠疾病有较高的诊断价值。
【关键词】 OMOM胶囊内镜消化道出血小肠疾病诊断
胶囊内镜检查是一种无创性诊断方法,其操作简单,耐受性好。不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻、贫血、消瘦等临床常见症状,一些患者虽然通过胃镜、结肠镜和全消化道钡透检查仍不能确诊,尤其是小肠疾病应用常规的检查方法难以确诊。胶囊内镜的问世解决了这一难题。自2000年由以色列Given影像公司推出胶囊内镜这项检查已在国内外广泛应用。OMOM智能胶囊消化道内镜系统(以下简称OMOM 胶囊内镜) 是继以色列M2A 胶囊内镜问世以来,国内第1个研究成功的胶囊内镜,由重庆金山科技集团自主研发。我院内镜室自2007年12月引进开展了该项技术,取得了良好的效果,现报导如下。
1 资料与方法
临床资料
接受检查者13例。其中男性9 例,女性4例。年龄28岁~65岁, 岁。
入选标准:曾接受过一般检查仍无法解释的消化道出血或贫血、消瘦; 肠源性的腹痛、腹泻; 炎症性肠病;血管畸形;肠营养吸收不良等疾病。11例符合入选标准(另健康体检2 例):腹痛4例,腹胀、腹泻3 例,消瘦2 例,脓血便2例。有以下症状者不能接受胶囊内镜检查:所有妨碍胶囊正常通过的消化道疾病,如消化道梗阻,消化道运动障碍(如严重胃瘫痪) ,怀孕,已经或可疑的狭窄和瘘,安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电子装置的患者,有大的憩室或较多憩室者。
肠道准备:药物以50%硫酸镁或复方聚乙二醇电解质散口服。
仪器与方法
仪器:重庆金山科技公司生产的OMOM 无绳胶囊内镜、数据记录仪套件及影像工作站。胶囊体积为26 mm×11 mm, g。
操作过程:在断电条件下,为患者穿戴“背心式”图像记录仪,并连接好图像记录仪与影像工作站的数据线;开启图像记录仪,取出OMOM 胶囊内镜使其离开磁体、初始化并进入工作状态,确认胶囊性能正常:请患者用少量温开水吞服胶囊内镜,即可实时观察到胶囊内镜拍摄的彩色图像。通过实时监控,判断胶囊内镜所处部位,待胶囊进入回肠中下段后,可进普食;一旦明确已进入大肠或胶囊电力不足,即可终止检查。整个检查过程中,患者可离开医院外出活动或工作,但不能从事重体力劳动和剧烈运动。胶囊凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜不断向前推进,然后胶囊将其所获信息传输至黏附在患者身上的接收传感器,每秒捕捉图像2帧,摄像视角140°。整个检查过程可获取约60 0