文档介绍：安非他酮与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:郑庆梅邓良华陈巧平李耀东
【摘要】目的评价安非他酮治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将72例抑郁症患者随机分为两组各36例,研究组口服安非他酮治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6 w。于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、临床总体评定量表症状严重程度分量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6 %,%;%,%。两组治疗1 w末起各量表评分均较治疗前显著下降(P<),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较均无显著性差异(P>)。两组不良反应发生率均较低,且程度较轻微。结论安非他酮与帕罗西汀治疗抑郁症总体疗效相当,且安全性高,依从性好。
【关键词】抑郁症;安非他酮;帕罗西丁;临床疗效;安全性;汉密顿抑郁量表;总体评定量表
安非他酮是一种多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的再摄取抑制剂,通过增加DA和NE的功能发挥抗抑郁作用。为探讨安非他酮治疗抑郁症的临床疗效及安全性,我们与帕罗西汀治疗进行了对照观察,现将结果报告如下。
1 对象与方法
对象选取2006年9月~2007年8月在我院住院治疗的抑郁症患者为研究对象。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》MD
3)抑郁症诊断标准。(2)汉密顿抑郁量表(HAMD,17项)总分≥18分。(3)患者及家属同意并签署知情同意书。(4)体检和实验室检查没有临床意义的异常。(5)排除有严重自杀倾向者,有癫痫病史、酒精和药物依赖者及有药物过敏史者。共入组72例,随机分为两组,每组36例。研究组男17例,女19例;平均年龄(±) a,平均病程(±) mo。对照组男16例,女20例;平均年龄(±) a,平均病程(±) mo。两组一般资料比较均无显著性差异(P均>)。
方法
给药方法入组患者均停用其他抗抑郁剂,并清洗10 d。研究组口服安非他酮治疗,起始剂量150 mg·d-1,1 w内根据病情加至300 mg·d-1,最大剂量425 mg·d-1。对照组口服帕罗西汀治疗,起始剂量20 mg·d-1,最高剂量40 mg·d-1。观察6 w。研究期间均不联用其他抗抑郁剂、抗精神病药物及电休克等治疗,可酌情联用苯二氮艹卓类药物。
疗效评定于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用HAMD及临床总体评定量表的症状严重程度分量表(CGI
SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。治疗前及治疗6 w末检查血常规、尿常规、血糖、肝功、心电图、脑电图等。疗效判定:以HAMD减分率判定临床疗效,减分率≥75%为痊愈,≥50%为显进,≥25%为进步,<25%为无效。
,并进行χ2检验,t检验。
2 结果
临床疗效治疗6 w末,研究组痊愈16例,显著进步14例,进步5例,无效1例,%,%;对照组分别