文档介绍：按揉关元穴治疗肛肠病术后尿潴留80例临床观察
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【摘要】目的观察按揉关元穴治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效。方法将肛肠病术后尿潴留患者随机分为治疗组、对照组。治疗组采用按揉关元穴方法治疗,对照组给予新斯的明注射液肌注。%,%,治疗组明显优于对照组。结论按揉法是治疗肛肠病术后尿潴留的有效方法。
【关键词】按揉关元穴法肛肠病术后尿潴留
尿潴留是肛肠病术后的常见并发症之一,是指患者在完成肛门直肠手术后,由于各种因素引起的排尿不畅或不能自行排尿,尿液留于膀胱。肛门直肠的各种手术对肛门直肠及其邻近组织的牵拉、挤压和切割损伤所引起的括约肌痉挛、疼痛和局部水肿,可以导致反射性尿道和膀胱颈括约肌痉挛而产生排尿不畅或尿潴留。肛门手术麻醉不全,括约肌松弛欠佳、手术操作粗暴、剧疼、老年人前列腺肥大也是尿潴留的原因。同时尿道狭窄、异物刺激,手术后肛门直肠内填塞敷料过多,压迫尿道以及年老体弱、膀胱平滑肌收缩无力,精神过度紧张或因药物麻醉后作用的影响也都会发生尿潴留。症见小便费力,排出不畅,重者数小时不能排尿,发生一时性尿潴留而致膀胱过度充盈、膨胀,引起下腹疼痛,十分痛苦。我院2008年8月~2010年3月以本院新推广的按揉关元穴方法治疗肛肠病手术后尿潴留80例,疗效满意,报告如下。
1临床资料
。随机分成治疗组和对照组。治疗组40例,男22例,女18例;年龄20~75岁,。对照组40例,男17例,女23例;年龄21~71岁,。两组资料患者性别、年龄经统计学处理,差异均无统计学意义(),具有可比性。
《中医病证诊断疗效标准》中
“癃闭”的诊断标准[1]。
、重度前列腺肥大、膀胱颈或输尿管结石和肿瘤阻塞等阻塞性尿潴留以及急性肾功能衰竭患者。
2治疗方法
。(1)穴位位置:肚脐正中直下三寸[1](脐下四横指腹正中线处)。(2)操作方法:握拳拇指伸直,用指端或罗纹面逐渐用力深压捻动按揉1~2分钟,当患者有尿意感时令其排尿。(3)注意事项:此按揉法必须是有经验的医生或护士来操作,勿用力过猛,以免损伤膀胱,如未显效可间隔3~5分钟重复2~3次。
。
3疗效观察
[1]根据疗效评定标准结合临床表现,拟定为:痊愈:治疗1次小便自解者;显效:治疗2~3次小便自解者;有效:治疗3次以上小便自解少许者;无效:治疗3次及以上小便未自解者。
。
结果显示:治疗组与对照组均对尿潴留有一定的治疗效果,经统计学处理(
χ2检验),两组差异有统计学意义(P0