文档介绍:XX县合医办2016年工作总结暨2016年工作计划
XX县合医办2016年工作总结暨2016年工作计划
今年县合医办严格按照2016年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,始终致力于新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险工作制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作,进一步规范了县内各级定点医疗机构服务行为,有效避免了定点医疗机构通过各种方式变相加重病人经济负担的现象,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下: 一、2016年1 10月新型农村合作医疗运行基本情况(一)新农合参合情况 2016年,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达1044016人,%,参合率居全地区前列。(二),,。()。截止2016年10月31日,中央应匹配4元/人年、已到位946万元,、已到位6327万元,、,、;个人缴费30元/、。 2016年1 10月(11月份报销金额正在审核中),,共1173016人次。其中:住院补偿52942人次,住院补偿金额:;门诊补偿10164人次,门诊补偿金额:。%,农民受益率100%。二、2016年1 10月(11月份报销金额正在审核中)城镇居民医疗保险运行基本情况(一)城镇居民参保情况 2016年,我县城镇居民以社区为单位覆盖率达到100%,实行滚动筹资,截止2016年10月31日止参保城镇居民人口总数达18665人,%。参保率居全地区前列。(二),,。历年结余基金182万元。截止2016年10月31日,中央应匹配4元/人年,;,;,;县级应匹配一般居民:,低保人员:、,。 2016年1 10月(11月份报销金额正在审核中),,共2054人次。其中:住院补偿1031人次,住院补偿金额:;门诊补偿1023人次,门诊补偿金额:。%,居民受益率11%。三、主要工作成效一是圆满完成2016年度新农合和城镇居民的基金收缴工作,由地区统一剔除举家外出后的参合率为新农合:%,城镇居民医保:%;二是严格控制了人均住院费用,提高了参合群众的受益度,新农合实际补偿比达70%,城镇居民实际补偿比达55%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。四、主要工作措施(一)调整方案,提高参合农民受益度根据上级