文档介绍：《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》《2015急性缺血性脑卒中早期血管内治疗指南更新》《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》《2018年急性缺血性脑卒中早期处理指南》2中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018脑卒中急诊救治体系院前处理卒中单元急诊室处理急性期诊断与治疗301脑卒中急诊救治体系4脑卒中急诊救治体系急性脑卒中诊疗是一项系统工程推荐意见:(1)建议卫生主管部门组建区域脑卒中分级救治系统,医疗机构具备分级开展脑卒中适宜诊治技术的能力,并逐步建立认证、考核和质量改进体系(I级推荐,c级证据)(2)推荐急救转运系统与医院建立有效联系及转运机制,医院建立院内脑卒中诊治绿色通道,有条件的医院逐步建立规范的远程卒中诊治系统(I级推荐,B级证据)502院前处理6院前处理现场处理及运送处理气道、呼吸、循环问题心脏监护建立静脉通道吸氧评估有无低血糖迅速获取简要病史:症状开始时间、近期患病史、既往病史、近期用药史避免非低血糖患者输含糖液体过度降低血压大量静脉输液尽快送至附近有条件的医院【全天进行急诊CT检查、具备溶栓和(或)血管内取栓条件】院前脑卒中的识别一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难双眼向一侧凝视单眼或双眼视力丧失或模糊眩晕伴呕吐既往少见的严重头痛/呕吐意识障碍或抽搐703卒中单元8卒中单元StrokeUnitTrialists’(strokeunit)careforstroke[J/CD].CochraneDatabaseSystRev,2013,9::.(strokeunit)是一种组织化管理住院脑卒中患者的医疗模式。以专业化的脑卒中医师、护士和康复人员为主,进行多学科合作,为脑卒中患者提供系统综合的规范化管理,包括药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等卒中单元明显降低了脑卒中患者的致死/残疾率推荐意见:收治脑卒中患者的医院应尽可能建立卒中单元,所有急性缺血性脑卒中患者应尽早、尽可能收入卒中单元接受治疗(I级推荐,A级证据)904急诊室处理10