文档介绍：口服头孢氨苄胶囊致过敏1例报告
口服头孢氨苄胶囊致过敏,相关文献曾有过较多报道,但患者私自在院外购买头孢氨苄胶囊口服致过敏病例却鲜有报道。2011年我科收治了一例腰椎间盘突出症患者,因口服头孢氨苄而致急性过敏反应,经积极抢救成功。现报告如下。
1 病史汇报
患者黄X,女,43岁,住院号:355086。因“腰椎间盘突出症”于2011年05月14日入住我院骨科,于2011年05月18日在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除植骨融合内固定术,术中顺利,,未见不良反应。
患者于2011年05月21日11:30自觉“感冒”,其家属未经医护同意自行在院外便民药店购买头孢氨苄胶囊口服,在其自服头孢氨苄胶囊2粒约10分钟后,即出现全身皮肤发红、瘙痒不适,继之出现散在的风团样斑疹,球结膜充血、水肿,咳嗽、喷射性呕吐胃内容物,呼吸困难。立即报告医生,备齐急救用物,给予心电监护,建立静脉通道,遵医嘱静脉缓推地塞米松5mg、葡萄糖酸钙10ml+10%GS20ml,吸氧5L/分,行心理护理稳定情绪。经处理,患者10分钟后症状缓解,呼吸规则,风团逐渐消散,诉瘙痒减轻,全身皮肤颜色逐渐恢复正常。
2 讨论
该患者系康复期患者,仅术后5天内静脉输入头孢美唑,但未见不良反应,故发生该药迟缓过敏反应的可能性不大;而此次口服头孢氨苄胶囊约10分钟后即发生过敏反应,可确诊系头孢氨苄胶囊过敏。
头孢氨苄胶囊过敏的机制,由于相关文献有过报道,这里就不作讨论,但由于护理风险的客观存在,且贯穿于患者诊疗和康复的全过程,我们在临床护理工作中如有章不循或“慎独”不够,则有可能造成不可预知的护理事故。所以,我们在进行健康教育时,一定要严格遵循护理风险管理原则[1],将护理风险管理充分应用到健康宣教中去。除了对患者进行相关疾病知识讲解、饮食指导、术前术后护理及功能