文档介绍：静脉留置针技术在癌症晚期患者中的应用
【关键词】留置针;封管;技术;应用
1 临床资料

癌症晚期患者由于体质虚弱,长期用药造成血管条件差,反复多次静脉穿刺既损伤血管又增加患者痛苦,给静脉穿刺带来一定的困难. 同时因癌症晚期患者存在焦虑、紧张等情绪,影响输液效果. 因此,我们应用静脉留置针技术以减少患者痛苦,取得了良好的临床效果. 材料:密闭留置针(16GA或18GA,根据患者静脉情况选择不同型号的静脉留置针),BD肝素帽,BD透明贴,干燥试管,一次性注射器(5 ml),生理盐水. 穿刺置管方法:①静脉选择:静脉的选择直接影响着穿刺的成功率,应选择相对粗直、有弹性、血流丰富的静脉,临床上多选用贵要静脉、肘正中静脉为佳. ②穿刺置管:患者取仰卧位,根据所选静脉在穿刺部位上方扎止血带,常规消毒皮肤,操作者手持留置针与皮肤呈15°~30°,沿血管正面或侧面刺入皮肤,并缓慢进入血管,见回血后降低穿刺角度,大拇指与中指固定针芯, cm处拔出针芯连接肝素帽,固定针翼与皮肤上,针眼处以无菌透明贴覆盖,紧贴皮肤. ③封管:用肝素钠12500 U加90 mL/L氯化钠250 mL后用5 mL注射器抽5 mL稀释液,将头皮针与输液器分离,用5 mL注射器去掉针头后与头皮针相接,缓慢推入肝素钠稀释液,同时将头皮针拔出,推肝素钠同时注意推的过程中有无阻力、留置针前端皮肤颜色有无变化,皮肤有无肿胀,拔针后封闭肝素锁,固定好留置针,整理用物. 结果:晚期癌症患者采用静脉留置成功率较高,穿刺局部无血肿、淤血、感染、静脉炎、血管堵塞等不良反应.
2 讨论
使用静脉留置针可减少患者的创伤和痛苦,降低了患者紧张、焦虑、恐惧、烦躁心理,并且减轻了护士的工作量,提高了工作效率,也降低