文档介绍：咽喉表面麻醉防治全麻术后咽喉痛
作者:侯立朝,李树志,熊利泽
【关键词】全身麻醉
关键词: 全身麻醉;气管插管;术后并发症
0 引言
气管插管术因喉镜和插管操作、导管存留及拔管操作可导致一些术后并发症的发生,如咽喉痛[1] .自1998年以来,我院就全麻拔管后咽喉痛的防治进行了研究.
1 对象和方法
美国麻醉医师协会(ASA)评估标准I~II级、择期气管插管全身麻醉下手术患者,189(男139,女50)例,年龄14~65岁,随机分成对照组(n=68)和处理组(n=121).由熟练麻醉人员在麻醉前对所有患者的插管难易程度进行评估,,头自然位,尽可能张大口,,、心电图和脉搏血氧饱和度监测,~5mg・kg-1 、芬太尼2~4μg・kg-1 ・kg-1 ;面罩紧闭通气3min,・L-1 ,按传统方法[2] 暴露声门,由气管插管者根据所窥视的声门及气管大小选用同一批号的气管导管,~,用10mL注射器向气管导管套囊注入空气,并记录密闭气道所需的适宜容积,同时按注入空气量<4mL或> AV100麻醉机(英国),,20~30min内患者意识恢复(能正确应答)、呼吸恢复正常(呼吸空气时SpO2 维持在术前水平以上持续至少5min)、握手有力或能抬头持续30s时拔出气管内导管,、~30h接受随访并记录是否有咽喉痛及性质,是否接受治疗(雾化吸入治疗).
统计学处理:所得数据中计量资料以x ±s表示,用双尾t检验;计数资料用χ2 检验,以P<.
2 结果
两组患者的年龄、手术种类、手术时间无显著性差异:对照组患者68例,年龄(38±13)岁,手术时间(124±24)min,其中上腹部手术33例,胸腰段脊柱手术23例,整形、烧伤手术12例;处理组患者121例,年龄(40±11)岁,手术时间(120±30)min,其中上腹部手术60例,胸腰段脊柱手术41例,整形、:对照组I级41例,II级26例,III级1例,IV级0例;处理组I级75例,II级43例,III级3例,IV级0例,:对照组合适52例,过细11例,过粗5例;处理