文档介绍：应用高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病护理
【关键词】高压氧舱新生儿缺氧缺血性脑病护理
婴儿氧舱高压氧治疗,以其具有改善新生儿神经行为评分,提高智力发生指数和运动发育指数,缩短病程,防治伤残等功能,在临床应用日趋广泛。有研究报道,在应用高压氧舱治疗的患儿有近90%为缺氧缺血性脑病[1]。我院成功对65例缺氧缺血性脑病的患儿进行高压氧舱治疗,在治疗过程中无一例发生意外,现将护理体会总结如下。
1 临床资料
一般资料缺氧缺血性脑病患儿65例,均符合缺氧缺血性脑病临床诊断标准,65例新生儿中,男41例,女24例,均为足月儿,日龄为1~7天。
方法 64例患儿均给予常规治疗,即营养脑细胞代谢药物和对症治疗。在上述治疗的基础上采用婴儿高压氧舱的治疗。洗舱,置换舱内剩余空气。,以纯氧加压治疗。氧舱高压氧治疗升压时间为16min,稳压时间为30min,降压时间为16min ,氧浓度达到80%~83%,舱内温度为21℃~23℃,~,共60~65min,1次/d,10天为1个疗程。
2 护理
取得家长配合由于患儿家长不了解高压氧治疗原理,所以治疗前须耐心倾听他们的主诉和提出的疑问,将患儿所患疾病相关知识,高压氧的治疗原理及治疗过程中易出现的问题和对策,对家长耐心细致的讲解,以取得家长的配合。
氧舱的准备入舱前操作人员必须严格检查氧舱的各个部件,检查供氧压力,确保安全;婴儿氧舱筒体外用全棉湿毛巾擦洗,筒体内用消毒液擦洗,忌用乙醇或紫外线消毒,备好急救药品及吸引器等急救器械。
婴儿准备洗净新生儿身上胎脂,禁止在婴儿身体任何部位涂油,~1h哺乳,进食不宜过饱,排空大、小便,换上我院准备的纯棉衣物、尿布,用纯棉被包裹,禁用化纤丝绸等易产生静电的材料。将婴儿头部特别是后枕部用温毛巾擦湿,防止摩擦产生静电。
注意事项婴儿每次入舱必须由掌握高压氧治疗技术的专业医师根据婴儿的日龄、病情等情况确定治疗方案。严防入舱禁忌证,操舱人员必须持卫生部认可的高压氧培训中心培训合格证上岗,治疗时,非本室工作人员禁止入内。
进舱护理叮嘱患儿家长尽量将入舱的时间和睡眠协调在同一时间,待患儿睡后进舱以消除或减轻哭闹使治疗过程保持安静,预防不良反应的发生,将舱内垫好纯棉织被垫的托盘拉出1/2,再将新生儿置于托盘上,手脚包裹妥当,保持患儿左侧卧位(以防吐奶引起的窒息),面向操作者(便于观察),头部抬高