文档介绍：荨麻疹
天津市人民医院皮肤科吴树滢
定义
由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
荨麻疹(urticaria)
俗称风疹块,是一种常见的皮肤病,它本身既是一个独立的疾病,又可以是许多疾病的症状之一。临床表现为红色或苍白色风团,发生和消退都较快,伴有瘙痒和烧灼感。
病因
过敏原(食物、吸入物)
药物
感染
物理因素
精神因素
内脏和全身性疾病
发病机制
分为变态反应和非变态反应两种。
两者均可使肥大细胞释放组织***等介质。由于组织***释放,引起了血管通透性增加,毛细血管扩张,平滑肌痉挛,腺体分泌增加,产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道的一系列症状。
临床表现
本病特点是皮肤多处出现鲜红、淡红或瓷白色,大小不一,剧痒的风团。皮疹突然发作,发展很快,经数十分钟至几小时内有很快消退,不留痕迹。亦可一天内反复发作多次。有些病人可累及黏膜,如胃肠道黏膜受累可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻;喉部粘膜受累则有窒息感,呼吸困难等危险症状。
按病程分型
急性荨麻疹和慢性荨麻疹
急性荨麻疹(acuteurticaria)
患者病程长短不一,又有自行痊愈的趋向,或经过适当的治疗约1周左右痊愈。
慢性荨麻疹
病程长,迁延不愈。
巨大荨麻疹
另有一些患者,突然发生苍白、淡红或正常皮色的局限性浮肿,境界不清,表面光滑如蜡,触之有弹性,压之无凹陷,好发于眼睑、口唇、***等处,损害常于1~3天内消失,可反复或在同一部位发生,称为巨大荨麻疹(giant urticaria)或血管性水肿(angioedema)。