文档介绍：伤寒一、概述伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。病理组织改变主要是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠下段淋巴组织病变最明显。临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。主要并发症为肠出血、肠穿孔。二、病原学1、病原体:伤寒杆菌属于沙门菌属中的D群。不形成芽孢,无荚膜,革兰染色阴性。呈短杆状,长1~µm,~µm,有鞭毛,能运动。不产生外***,菌体裂解释放出内***,在本病发病过程起重要作用。伤寒沙门菌的电镜观察*伤寒杆菌显微镜下形态菌体抗原“O”抗原表面抗原“Vi”抗原鞭毛抗原“H”、主要抗原有:(1)菌体“0”抗原诱生相应“O”抗体(2)鞭毛“H”抗原诱生相应“H”抗体(3)表面“Vi”抗原诱生相应“Vi”抗体病原学测定病人血清中的“O”及“H”抗体有助于临床诊断。“Vi”抗体的效价较低,临床诊断价值不大,但90%带菌者“Vi”抗体阳性,因此,有助于发现伤寒的慢性带菌者。伤寒的慢性带菌者是引起伤寒不断传播或流行的重要传染源,因此测定“Vi”抗体有重要的流行病学意义。:伤寒杆菌在自然界中生活力强,在水中可存活2~3周,在粪便中可维持1~2个月,在牛奶中能生存繁殖;耐低温,在冰冻环境中可持续数月,但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱。加热60℃15分钟或煮沸后立即死亡。