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新技术新项目知情同意书告知页.doc

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新技术新项目知情同意书告知页.doc

上传人:国霞穿越 2019/9/5 文件大小:49 KB

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新技术新项目知情同意书告知页.doc

文档介绍

文档介绍:新技术新项目知情同意书●告知页尊敬的患者:根据您的病情需要,医生建议您参加一项的新技术新项目。该新技术新项目已经得到温州医科大学附属眼视光医院伦理委员会和医疗技术临床应用管理委员会的审核,同意进行临床应用。背景可从本项新技术新项目在在国内外的应用情况、项目组主要成员的资质、经验以及我院设施设备等方面对该项新技术新项目的成熟度以及我院适宜开展的条件进行描述。可根据实际情况选择并补充以下表述:注:1、蓝色标注请删除;,删除另外两种表述;1、该项新技术新项目的安全性与有效性已经获得临床验证,是一项非常成熟的技术/项目,已在国内多家医院开展。****为我院引进专家,曾在原单位开展过**例,有丰富的经验,完全能胜任本技术/项目的开展。项目团队已经制定详细的操作流程、安全措施及风险防范措施等,且我院有适宜本技术/项目开展的医疗设施与设备。2、该项新技术新项目的安全性与有效性已经获得临床验证,是一项非常成熟的技术/项目,已在国内多家医院开展。****在***医院进修,参与**例,主刀**例,有着丰富的经验,完全能胜任本技术/项目的开展。项目团队已经制定详细的操作流程、安全措施及风险防范措施等,且我院有适宜本技术/项目开展的医疗设施与设备。3、该项新技术新项目的安全性与有效性已经获得临床验证,是一项非常成熟的技术/项目,已在国内多家医院开展。该项技术/项目已在专家的指导下开展过**例,经评估,项目团队完全能胜任本技术/项目的开展。项目团队已经制定详细的操作流程、安全措施及风险防范措施等,且我院有适宜本技术/项目开展的医疗设施与设备。目的潜在的风险和对策可替代治疗方案患者的知情选择权参加本项新技术新项目是自愿的,你可以拒绝参加,也可以随时退出,且不会遭到歧视或报复,您的任何医疗待遇与权益不会因此而受到影响。您可以和您的家人或者朋友讨论后再做出决定。如果发生以下几种情况,无需征得您的同意,医生就可以决定让您退出:您没有遵循医生的指导;医生认为,该项技术/项目不能让