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尿毒症的优选治疗.pptx

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尿毒症的优选治疗.pptx

上传人:916581885 2019/9/8 文件大小:1.22 MB

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文档介绍

文档介绍:尿毒症的优选治疗腹膜透析在终末期肾功能衰竭治疗中具有不可替代的作用,成为早期透析的最佳选择《中国肾脏病学》科学合理地选择透析方式Van等的研究证实,开始选择PD,或由PD改为HD的患者,其生存时间较开始选择HD或持续HD的患者显著延长。ephrol,2000,11:116-(ml/min)20151050透析时间开始时机腹膜透析移植腹透目前接受腹膜透析的患者,墨西哥约占95%,中国香港占78%,北美为30%到45%,欧洲为20%到40%,中国大陆为10%。卫生部有腹透优先政策腹膜透析的优点保护残余肾功能较高的早期存活率更好的血压控制和贫血控制更好的经济效益比避免交叉感染PD的2年存活率亚洲约为79%到85%,美国约63%,澳大利亚约76%。国内单中心腹透存活率:%,%,%,%科学合理地选择透析方式在开始透析的前3年内,PD患者RRF下降的速率比HD低65%,PD比HD能更好地保护透析患者的残余肾功能。KidneyInt,2001,59:754-,大陆约100000元对78782元。透析治疗的时机当GFR<15ml/min并且有以下一个或多个临床表现时应进行透析治疗:尿毒症症状和体征、不能控制的高血压和机体水储留,进行性营养不良高危患者如糖尿病肾病,应早期开始透析治疗当GFR<6ml/min时,无论有无症状均应该开始透析---欧洲2010血液透析指南